记者昨日从市医改办获悉，今年以来，在市医改工作在公立医院综合改革、完善基本医疗保障制度、医联体建设、基层医疗卫生机构绩效考核等多方面，开拓创新，通力合作，各项工作稳步推进。
全面推进公立医院综合改革试点。2013年2月1日，我市黄岛区(原胶南市)、即墨市8家县级公立医院进行第一批综合改革试点，2014年10月1日起，又在胶州市、平度市、莱西市15家县级公立医院进行第二批改革试点。截至目前，试点医院全部取消药品加成，物价调整、补偿资金已基本到位，建立了县级公立医院综合改革目标管理指标体系。从改革效果来看，黄岛区、即墨市、胶州市、平度市、莱西市次均门诊费用大幅下降。此外，我市还加快城市公立医院改革步伐。在市中心医院启动事业单位法人治理结构试点工作，在市妇女儿童医院启动公立医院收入分配制度改革和院长职级制改革试点。同时，对城市公立医疗机构大型检查设备收费价格实施财政补偿，拟定了实施方案。
不断完善基本医疗保障制度，在全国率先构建了“基本医疗保险+大病医疗保险+大病医疗救助”的多层次医疗保障体系。目前我市社会医疗保险已经实现基本制度、管理体制、政策标准、支付结算、信息系统、经办服务实现“六统一”。截至8月底，全市社会医疗保险参保人数为805.46万人，医保基金收入94.14亿元，已为参保人支付住院、门诊大病、门诊统筹等医保待遇和护理保险待遇共计85.71亿元。加大医疗救助力度，上半年全市医疗救助困难群众约85190人，其中医疗救助21449人，医保补助63741人，医疗救助人数比去年同期提高了48%;发放医疗救助金6046万元，其中医疗救助4557万元，医保补助1489万元，医疗救助金额比去年同期提高了63%。
不断巩固基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。截至8月底，全市二级以上公立医院从省药品集中采购平台采购药品26.2亿元，各级医疗机构共计为群众减轻用药负担3.63亿元。同时，崂山区、李沧区分别将基本药物制度扩展到34个非政府办社区卫生服务机构，共销售基本药物近745万元，节省购药资金近164.3万元，药品价格较同期下降35%。
推进区域医疗联合体建设，实现分级诊疗。市立医院、青大附院、中心医院等与100余家基层医疗机构建立不同形式的合作与协作关系，15个县级医院与76个卫生院、2574个村卫生室实行了县镇村一体化管理;为基层提供门诊服务12万人次，开展手术3200人次，实现双向转诊3680人次。同时，积极推进慢病与心脑卒中防治一体化分级诊疗体系试点项目，在黄岛区建设区域性慢病及心脑卒中防治康整合转化基地，在试点地区的三级医院设立心脑卒中高级救治中心、在二级医院设立心脑卒中初级救治中心、在基层医疗机构设立防治门诊。
下一步，市医改办还将重点做好以下几项改革任务：一是加强医药费用监管控制，及时跟踪监测医药费用增长变化情况，及时发布费用预警信息，2015年全市医药总费用增长幅度下降30%。二是按照国家制定县级公立医院改革效果评价实施方案和指标体系，制定我市方案和评价指标，对试点区市县级公立医院改革情况进行考核评估，并根据考核结果进行奖补。三是进一步完善社会办医政策。出台促进社会办医加快发展的政策措施。四是加强和提升乡医队伍建设。启动乡村医生定向培养工作，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职免费医学生培养;探索开展乡村医生聘用制试点工作;落实老年乡村医生生活补助政策，提高在岗乡村医生待遇，保障乡村医生合理收入。五是加快医药卫生信息化建设。加快制定医疗、医保、医药信息化整合工作方案，加快推动建立覆盖医疗、医保、救助等相关信息互联互通，实现医药卫生信息共享。六是进一步加强医改监测和评估。抓紧研究制订“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划。
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