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抢救脑卒中 青岛21家医院建起黄金1小时急救圈

2017-06-19 08:17:38
来源:青岛晚报
责任编辑:可可

原标题:抢救脑卒中建起“黄金1小时”急救圈

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脑卒中也称脑血管疾病、脑中风,是目前我国致死率和致残率第一的疾病。由于市民无法识别脑卒中,发病后不能及时送到有急救能力的医院接受抢救,导致在黄金4.5小时内得到有效救治的病人不足10%。为扭转这一局面,昨日,市卫计委、市脑卒中质控中心、市120急救中心联合首次发布“青岛市急性脑卒中溶栓地图”,由青岛市市立医院、青岛大学附属医院、青岛市中心医院、青岛市海慈医院、山东大学齐鲁医院青岛院区、黄岛区人民医院等21家医院联合参与,与“120”急救院前救治体系结合,在青岛六区四市形成覆盖900多万人口的脑血管疾病快速救治网络,让脑卒中“黄金1小时”急救圈初具规模。

现状全市约有10万名脑卒中患者

受饮食等习惯的影响,北方是脑卒中高发病区,青岛的情况也是令人堪忧。《青岛市2015年脑卒中监测分析报告》指出,青岛市约有10万名脑卒中患者,每年新增脑卒中患者2万多例,其中发病后死亡的占一半左右,生还者中三分之二致残。随着青岛市人口老龄化的进程,这一数据还将变得更严峻。

在市卫计委领导下,由市立医院领衔的“脑卒中质控中心”联合120医疗急救中心,曾对青岛市六区四市相关医疗机构的“溶栓、取栓”展开了调查研究。结果显示,我市目前脑卒中发病后,在黄金4.5小时内得到有效救治的病人不足10%,很多人发病后浑然不知,不能被及时送到有急救能力的医院,存在极大的送诊误区。青岛市急救中心主任盛学岐介绍,市民中能识别脑卒中症状的只有18%,而发现脑卒中及时拨打120的还不足12%。 “脑卒中在发病时要关注 ‘一张脸’、‘两只手’,还有听和说。如果看镜子发现脸部不对称,两只手不听使唤,听觉和视觉不正常,那么有可能患上了脑卒中,市民要提高警惕,尽快就医不要耽误 时间。 ”盛学岐总结道。

“脑卒中分为出血性和缺血性两种。其中,缺血性脑卒中占60-80%,如果脑组织的血供中断,每分钟就会有190万个神经细胞死亡,每耽误半小时抢救,就有大约12%的患者失去恢复的机会,致残率及死亡率将大幅提高,在发病3-4.5小时内,通过溶栓或介入取栓早期开通血管,是决定脑卒中患者生死存亡的关键。 ”青岛市脑血管病质控中心主任、青岛市市立医院副总院长、神经内科主任谭兰教授介绍。

发布启用溶栓地图救回梗塞大脑

时间就是生命。本次发布的 “青岛市急性脑卒中溶栓地图”,揭开了院前和院内脑卒中急诊快速救治网络。地图中涉及到的医院涵盖了各区市的21家医院,意味着青岛市脑卒中“黄金1小时”急救圈正式建立。在发现疑似脑卒中患者时,市民可第一时间通过120急救系统转运至溶栓医院,溶栓医院通过高效快速的卒中绿色通道,为适合的患者开展静脉溶栓,并将需要进一步取栓治疗的患者转运至上级医院。 “有了这张地图,可以让老百姓明确了解距离自己最近的、能够开展静脉溶栓治疗和动脉取栓的医院。

只有在发病后第一时间迅速呼叫120,快速转运至有条件诊治的医院,专业医生才能第一时间明确诊断,尽快救治,降低残死率。 ”谭兰介绍,从临床来看,脑卒中患者在发病时会出现面部、四肢麻痹以及头晕等症状。

脑卒中的院前急救由 120急救人员来完成。当120救护车到达现场时,医务人员首先会进行预检评估和现场抢救,途中进一步监护检查、初步预评分及分诊;同时,病人的院前病情评估信息,以及车辆轨迹、患者病史及现状等信息,会在第一时间传至医院的急诊分诊台和卒中救治中心。院内医护人员在实时了解上述信息的同时,可以同步做好急诊接诊准备,将卒中急诊绿色通道提前到院前急救;同时,120急救中心也可以了解联动医院的急诊抢救室资源占用情况、手术室占用情况、ICU床位开放,以及影像和特殊用药占用等情况,让病人的分送更加科学合理,避免因扎堆延误救治。

“一旦发生脑卒中,一定要尽快送往有急救能力的医院,迅速进行规范救治,而不是留在家里自己观察。 ”谭兰提醒市民,只有在急救时间窗内有效开通血管,才能最大程度降低致残率、病死率。

如何预防脑卒中?谭兰为市民支招:“最重要的致病原因,就是抽烟、酗酒、肥胖、缺少运动、高盐高脂饮食等不良生活习惯,请大家一定要管住嘴,迈开腿! ”谭兰特别强调,高血压是脑卒中发病的重要危险因素,但是很多人并不知道自己有高血压,或者不按照医嘱吃药,这些基础疾病如果不及时控制,最终会导致心脑血管病发作。青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 于波 通讯员 单琳 伊丽明

[编辑:可可]
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