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2021 09/28 08:55
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青岛早报
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“老来俏”也是技术活 面部整形美容不是简单的微手术

原标题:中老年人走进整形科“老来俏”也是技术活

假期前迎来医美小高峰 专家提醒安全健康整形美容并不简单

最近,市南区64岁的林大姐在广场舞姐妹圈里成了“明星”。她前几天去医院做了双眼皮,去了眼袋,整个人显得年轻多了。割双眼皮、去眼袋、除皱……整形美容不再是年轻人的专利。中老年人整形前应该做好哪些准备?现在又有哪些技术手段?青岛市市立医院整形美容科主任董子迎建议,首先要选择正规大型医疗机构,并严格进行身体状况评估,面部整形美容不是简单的“微手术”。

这群老太太只想整形美容变漂亮

“一下子变年轻了,心情都不一样!”不久前,在青岛市市立医院整形美容科,刚刚做完重睑成形术的市民杜女士开心地说。58岁的杜女士一直很注重形象,上个月,儿子告诉自己,中秋假期要带女朋友回家,杜女士高兴之余,也想以更好的状态出现在晚辈面前,于是,她来到医院做了双眼皮手术和眼袋去除。“眼角原本松弛的皮肤被提升,清晰可见的双眼皮使眼睛显得炯炯有神。我觉得视野开阔了,人也精神了。 ”杜女士说起自己的感受,特别骄傲和自信。

69岁的王女士年轻时很漂亮,但这几年,遇到了麻烦:年轻时漂亮的大眼睛眼角开始耷拉,眼睛显得臃肿,还出现了倒睫,每天都不舒服。医生告诉她,可以做上睑松弛矫正手术,把多余的眼睑皮肤组织适量切掉,不仅能够彻底解决倒睫的问题,还可以让双眼变得更漂亮。手术为王女士解决了烦恼,也找回了年轻时的感觉。

当医学美容整形把目光聚焦在年轻人身上时,像杜女士、王女士这样50岁以上的中老年群体,对医美的需求和潜力已经显现。这一点让工作二十余年的董子迎感受深刻,“近年来中老年人接受新观念的能力变强,对美容整形的需求越来越强烈,中老年人手术比例也明显增多。 ”

董子迎告诉记者,与年轻人的整形美容聚焦在全身,如个性化隆鼻、假体隆胸,或自体脂肪抽吸及填充等相比,中老年人想在“面子上”略微调整一下,以提高心理上的舒适与自信。“假期前过来咨询整形美容的中老人也不少,有的是为了出去旅游,有的是为了家族聚会,一般到春节前也会有高峰。 ”

面部美容整形不是小事更需谨慎

“对于中老年人来说,做整形美容手术前需要先评估身体状况,因为有的老年人患有多种慢性疾病,所以一定要安全第一、健康第一。”董子迎指出,中老年人整形,安全是首先要考虑的,要经过严格的流程,量血压、查血常规及凝血系列等检查必不可少,有心脏病史的老年人还须加做心电图;大手术还涉及彩超、拍片等更多术前检查项目。“老年人通常身体情况不如中青年人,多少有一些老年病、慢性病。一般来说,甲亢、心脏病、高血压、糖尿病等病人是不适合接受整形手术的。虽然现在很多美容整形手术都是微创的,创伤性不是很大,但老年人整形前要严格检查身体,看体能是否能承受整形手术,而且一次不宜进行太多手术,才能最大程度地保障安全。 ”董子迎告诉记者。

在安全的基础上,中老年人虽然进行的多是浅表整形手术,即皮肤、皮下组织等部位的手术,包括眼袋去除、眼角上提、上睑松弛矫正等手术,但即便是这样,同样对医师技术要求很高。“例如重睑成形术,要考虑怎样在不同的面部轮廓上,使重睑形状更加对称和流畅,也就是看起来更自然,并且重睑效果更持久。术前会充分评估测量使整体五官比例比较协调。还有在提眉手术中,应用可吸收线采用多层次皮下和皮内缝合,无须外缝,这样术后瘢痕较轻,没有缝线切割痕迹。 ”董子迎介绍。

“在做整形手术前,要了解适合自己面部的手术方式,才能达到更好的整形效果。整形手术不是小事,任何一个环节出错都会出现各类不适。因此在手术前做好准备是关键,适合自己的才是最好的。 ”董子迎建议,老年人身体机能和新陈代谢速度下降,术后恢复比年轻人也要慢一点,如眼部手术可能会比年轻人多需3至5天的恢复时间,术后可以多补充蛋白质饮食等让身体恢复得更好更快。

肿物精细化切除挽回“颜面”

曾经有一位40多岁的女性因为鼻背部长了一个1×1cm大小的肿物,来到了董子迎的门诊。 “刚开始以为是一个小色素痣,没想到最近突然增大,太难看了,能不能想办法切除? ”但是如果只是简单切除,那么原本这块皮肤是无法缝合上的。最终,董子迎为她采用了局部菱形皮瓣转移对面部皮肤缺损进行修复,以达到更好的美容效果。病理结果为基底细胞癌。术后七八个月后,这位患者发来照片,疤痕比较轻,实现了治疗和美容效果。

董子迎介绍,体表肿物是皮肤的常见病和多发病,来源于皮肤、皮肤附件及皮下组织等浅表软组织的肿物,包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、色素痣、基底细胞癌及鳞状细胞癌等。这些肿瘤好发在面部等重要部位,对它进行切除是首选的治疗方法。由于头面部有多个器官聚集,若手术切除或修复不当常会造成颜面部单元结构的破坏、扭曲、变形。因此,术中既要考虑完整切除肿瘤组织,还要兼顾术后外形,达到最佳的美学效果。

“发现面部小肿物要及时就诊,不要耽误,早发现早诊治。 ”董子迎建议,一般来说,出现面部色素痣、皮肤癌等面部肿物与多种原因有关,如年龄、个人体质、紫外线照射等,最重要的是早发现,以免增加缺损修复难度。

严重外伤怕留疤可考虑美容缝合

9月21日,中秋节的当天,董子迎也刚刚完成了一例面部外伤修复手术。这位四十多位的女性患者,因为车祸造成了复杂面部外伤,在外院初步处理后,来到市立医院做进一步治疗。 “当时急诊外科接诊后进行了相关急诊处理,并转入整形美容科行手术治疗。 ”董子迎告诉记者,当时患者额部的两处纵行创口,各约10cm左右,均深达骨膜,皮下组织暴露,裂口延及左、右上睑,右上睑裂口极不规则,并且部分血管、神经组织已经暴露;双侧面颊部也有四条深达肌层的裂口,分别长约3-5cm。

“面对这种严重的面部外伤,必须考虑治疗、修复与美容的多种效果。 ”董子迎首先仔细给患者进行了面部外伤修复手术,手术中仔细清理创口内异物,保护好血管神经,将不规则的创口皮缘修剪整齐,应用可吸收线将肌肉、皮下组织仔细对合好分层缝合,再用可吸收线做皮内缝合,力求创口二侧皮肤对合平整,以达到美容缝合的效果。 “手术关键点就在于,完全内缝合,没有皮肤表面的缝合,这样术后不用拆线,愈合后没有缝合的痕迹及缝线切割皮肤的痕迹,大大减轻了术后瘢痕的明显程度。这种面部外伤的美容方式修复手术,对于术者的基础理论、实践经验和审美观念都有较高的要求,才能达到理想的修复效果。 ”最终,该手术历时两个多小时,顺利完成。

观海新闻/青岛早报记者 杨健

[来源:青岛早报 编辑:可可]
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