狂犬病死亡数居我国法定报告传染病前列 如何科学预防

原标题：世界狂犬病日丨正确认识狂犬病 科学预防不侥幸

2021年9月28日是第15个“世界狂犬病日”，今年的主题是：知真相，不恐狂。狂犬病这个名字相信大家都不陌生，作为一种动物源性传染病，它不仅存在于除南极洲外的所有大陆，死亡数更是居我国法定报告传染病前列。那么，面对狂犬病风险，我们需要注意些什么呢？

什么是狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。在哺乳动物中传播的狂犬病病毒毒力很强，感染后一旦出现临床症状，病死率几乎为100%，是世界上病死率最高的传染病之一。

狂犬病是如何传播的

在全世界范围内，大多数狂犬病病例是被患狂犬病的动物咬伤所感染的。

99%的病例是被感染狂犬病毒的犬类咬伤传播;

少数是被抓伤挠伤或伤口、皮肤粘膜被污染传播;

因移植狂犬病患者捐赠的器官或组织发病也偶有报道;

但是病毒不能侵入没有损伤的皮肤。

狂犬病潜伏期有多久

人感染狂犬病后的潜伏期一般为 5 天到数年，大部分病例为 2-3 个月，极少数超过 1 年，潜伏期的长短会受到病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素影响。

狂犬病有哪些临床表现

狂犬病患者早期通常会出现不适、厌食、疲劳、头痛和发热等症状，可能会伴随恐惧、焦虑、激动、易怒等。在2-10天之后，会出现典型的狂犬病临床症状，主要表现为极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

划重点

狂犬病的易感动物主要包括犬科、猫科及蝙蝠类，被这些动物咬伤或者抓伤需要接种狂犬疫苗。

禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒，松鼠、老鼠等啮齿类、兔子等目前也没有证据表明可以传播狂犬病，不需要接种狂犬疫苗，但是要根据伤口状况考虑破伤风或其他疫苗。

当然还会有小伙伴问，那被人咬了怎么办呢?如果是被健康的正常人咬了一口，是不需要接种狂犬疫苗的，但如果是狂犬病患者咬伤，那就需要接种狂犬疫苗了。

被可疑动物咬伤怎么办

如果在与小动物的近距离接触中被不小心咬伤或者抓伤，不要惊慌，尽快对伤口进行彻底的冲洗和消毒，用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口约15分钟，最后使用生理盐水冲洗伤口，伤口经过彻底冲洗后用含碘制剂或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部，最好还是尽快前往狂犬病暴露处置门诊就诊，由专业医务人员处理伤口。

那如果是轻微破损、没出血或者仅仅被舔舐过的接触应该怎么处置呢?

按照暴露性质和严重程度可以将狂犬病暴露分为三级，对应不同的处理方式：

有的小伙伴可能会提出，被家里接种过动物狂犬疫苗的宠物咬伤或抓伤后还怎么仍然需要接种人用狂犬疫苗?

这是因为我们无法保证宠物在外出时是否接触流浪动物及其他有风险的动物，是否会存在风险，并且 WHO 也明确指出：动物是否打过疫苗，不应该成为我们是否打疫苗的决定性因素。

所以在被咬伤或者抓伤后，不要纠结于小动物是否有风险，还是要尽快前往正规狂犬病暴露处置门诊就医。及时、规范的暴露后预防处置才是预防狂犬病的最有效策略!

及时接种狂犬疫苗

鉴于狂犬病为致死性疾病，所以在暴露后狂犬病疫苗的使用没有任何禁忌，但接种前应充分询问受种者个体基本情况(如有无严重过敏史、其他严重疾病等)。即使存在不适合接种疫苗的情况，也应在严密监护下接种疫苗。