10岁女孩腿疼后突然尿不出 原是大脑神经在 “脱皮”

“一开始就是孩子喊腿疼，我们以为是玩耍累着了，没太当回事。” 回忆起女儿双双（化名）的病情，家长仍心有余悸。原来，经青岛市妇女儿童医院小儿神经内科团队精准诊断，双双的腿疼竟由中枢神经系统脱髓鞘病引发。得益于早发现、早诊断、早治疗，避免了病情进一步恶化。

奇怪的发病

10岁的小姑娘双双平时乖巧懂事，近期无明显诱因出现下肢阵发性疼痛。起初症状持续几天后便自行缓解，家长也就没太在意。可没过多久，新的症状突然袭来 —— 她不仅肢体无力、麻木，连正常走路都成了难题，还伴随排尿困难的情况。

“这是什么怪病？”家长心里犯起了嘀咕。情急之下，赶紧带孩子前往青岛市妇女儿童医院就诊。

及时的诊断

神经内科专家经详细问诊、查体后，当即决定将双双收入院，并安排了血液检查、腰椎穿刺、头颅 + 全脊髓磁共振等一系列检查。最终明确诊断，双双患有中枢神经系统脱髓鞘病。

什么是中枢神经系统脱髓鞘病？

可能很多家长对这个疾病感到陌生，简单来说，它是一组由自身免疫介导的疾病，主要影响中枢神经系统的白质。我们可以把神经比作“电线”，而髓鞘就是包裹在电线外面的“绝缘层”，当髓鞘受损（脱髓鞘），神经信号的传导就会受到影响，从而引发各种症状。

这类疾病可分为急性播散性脑脊髓炎、MOG 抗体相关疾病、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等不同类型。其临床表现十分复杂多样，常见的有眼痛、视力下降、癫痫、头晕头痛、肢体无力、感觉麻木、二便障碍等，严重时还可能出现意识障碍、呼吸衰竭，甚至危及生命，或遗留严重的神经系统后遗症。

精准的治疗

儿童中枢神经系统脱髓鞘病的治疗核心是“早发现、早诊断、早治疗”，分为急性期和缓解期两个阶段：急性期需要早期、规范的治疗，一旦延误，可能导致视力下降、运动障碍、认知障碍等残障，还可能继发癫痫；缓解期则需要长期口服药物，并定期到门诊复查，目的是预防疾病复发，保护孩子的神经系统功能。

双双的病情属于起病急、进展快、病情重的类型，若不及时干预，很可能危及生命并留下终身后遗症。明确诊断后，神经内科团队立即启动治疗。经过积极救治，双双的肢体麻木症状已完全消失，肢体无力明显好转，目前已能短距离独立行走，正在逐步康复中。

专家提醒：警惕这些异常信号

由于儿童中枢神经系统脱髓鞘病早期症状可能不典型，容易被忽视，家长在日常生活中要多关注孩子的身体变化。如果孩子突然出现不明原因的肢体无力、麻木、疼痛，视力下降、头晕头痛、癫痫发作，或是二便障碍、行为改变等情况，应及时带孩子就医。文/通讯员 毕乙贺 记者 丛黎