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山东常态化开展药品和医用耗材集中带量采购

原标题:踔厉奋发的五年|山东:集中带量采购药品平均降价超过50%

记者 赵清华 陈晓丽

近年来,山东省在群众关注度高的领域常态化开展了药品和医用耗材集中带量采购,闯出一条具有山东特色的药品和医用耗材招标采购新路径。集中带量采购药品平均降价超过50%、耗材平均降价超过70%,已累计为我省节约医药费用204亿元,切实减轻了群众就医用药负担。

胰岛素集采降价,平均降幅48%

惠及全省近百万使用胰岛素的糖尿病患者

每天三餐前、睡前在腹部各注射一次胰岛素,已经成了济南市民张明(化名)的生活习惯之一。两年前的八月,盛暑时节,因为反复呕吐、浑身乏力,34岁的张明赶到山东大学第二医院就诊。原以为是不小心吃了不干净的东西,没想到却被诊断为糖尿病,呕吐是因为长时间血糖过高,引发了酮症酸中毒。

“刚去医院的时候血糖超过了20毫摩尔/升,医生说我这种属于爆发性糖尿病。”张明告诉记者,这可能跟自己平时喜欢吃油炸、喝饮料等高热量饮食习惯,遗传体质等都有关系,“除了每天按时注射胰岛素,我还需要口服药物,不过现在血糖水平还不是特别稳定。”

最近两年来,张明每个月至少要去一趟医院内分泌科,开出来一段时间内的口服药和胰岛素。“我用的甘精胰岛素一支有300个单位,我每天用接近40个单位,一支能用好几天。”张明表示,自从确诊糖尿病,一直在按照医嘱用药。

提及药品费用,张明表示,目前还不算是太大的负担,济南市职工医保再加上医保门规,每个月报销后的药费只有三四百元。“不过我也很担心随着病情发展,胰岛素会用得越来越多,毕竟我还年轻,长久来看药费也不是个小数字。”

相对于年轻的张明来说,64岁的李先生使用胰岛素的时间要长得多,早在2004年,李先生便确诊了糖尿病。随着病情的发展,很快就开始使用胰岛素治疗。家在外地,如今投靠子女在济南生活,李先生一直自费购买胰岛素。“还好我病情比较稳定,每天只在睡前注射14个单位,一支300单位的甘精胰岛素180元,能用20来天。”李先生告诉记者,因为要全部自费,再加上每天口服的降血脂和降血糖药物,每个月药费也不少。

近日,包括张先生和李先生在内,山东近100万使用胰岛素的糖尿病患者迎来了好消息。胰岛素即将全面降价。

5月13日,山东省医疗保障局、山东省卫生健康委印发《关于执行国家组织药品集中采购(胰岛素专项)中选结果的通知》,明确全省参加国家组织胰岛素集采的公立医疗机构(含驻鲁军队医疗机构)和医保定点社会办医疗机构,自2022年5月26日起全面落实胰岛素集采中选结果。

此次胰岛素专项集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素,共有11家企业的42个产品中选,既包括医疗机构常用的知名企业产品,也包括新兴企业产品。中选产品价格平均降幅48%,最高降幅73%,此次集采将惠及全省近100万使用胰岛素的糖尿病患者,预计每年可节约费用7亿元。

以临床常用的甘精胰岛素为例,从平均180元/支降至70元/支。对于自费的李先生来说,全年胰岛素的药费负担,将从5200元左右下降到2000元左右,可以节省3200元。

落实国家组织药品集采共234种

山东还牵头成立省际采购联盟

其实,除了胰岛素的集采降价,山东省先后落实国家组织药品集采6批共计234种药品中选结果,平均降价超过54%,最高降价98.6%。组织全省落实国家组织冠脉支架、人工关节集采中选结果,冠脉支架均价从1.3万元左右下降至700元左右,人工髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右,膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右。

2020年11月25日,首批药品省级集中带量采购产生中选结果,39个药品平均降价67.3%,最大降幅98.6%,中央电视台新闻联播等9个栏目先后10次进行了报道。2020年12月31日,首批高值医用耗材集中带量采购产生中选结果,5类高值医用耗材平均降价66.0%,最高降幅达到95.6%,国家医保局专刊印发各地学习借鉴。

2021年,牵头成立山东、山西药品省际采购联盟,共同开展山东省第二批药品集采工作,48种药品平均降价45.81%。牵头成立山东、山西、河北、河南医用耗材省际采购联盟,共同开展山东省第二批医用耗材集采工作,5类高值医用耗材平均降价70.79%,单个产品最高降价12654元,即将于2022年5月30日起落地执行,进一步减轻四省患者就医负担。

同时,山东省积极参加省际联盟集采工作。参加人工晶体、药物球囊、骨科创伤、吻合器、冠脉导引导管、冠脉导引导丝、口腔种植等省际联盟医用耗材集中带量采购,进一步扩大集采覆盖范围,减轻患者负担。

进一步扩大集采品种覆盖范围

山东年内开展第三批省级带量采购

为保障集中带量采购工作常态化、制度化开展,山东配套采取医保结余留用、直接结算、供应保障等政策措施,实现了老百姓得实惠、医务人员和医疗机构受激励、医药行业健康发展的综合成效,有力地推动了医保、医疗和医药的协同发展。

为支持疫情防控工作,为减轻社会和财政负担,山东省医保局先后三次开展新冠病毒核酸检测试剂集采,显著降低医疗机构核酸检测试剂采购成本,其中新冠病毒抗原检测试剂价格由市场平均价格30多元降至9元以下,最低价7.9元/人份,平均降幅74.7%。

山东省医保局相关负责人表示,下一步省医保局将继续推进国家和我省省级集采及省际联采中选结果落地实施,并做好人工晶体、冠脉支架等高值医用耗材及抗肿瘤药品、两病药品等协议到期产品的接续采购工作,确保政策连续性和群众使用不中断。

提速扩面推进集中带量采购,年内我省将继续开展第三批省级药品和医用耗材集采工作,进一步扩大集采品种覆盖范围,减轻群众就医负担。同时,按照“保质、提级、稳供”的原则,加快推动中药饮片联盟采购工作,努力在集采惠民、促进中医药产业健康发展上取得新突破。

另外,加快推进医保基金与医药企业直接结算,支持企业创新发展,营造良好营商环境。加快扩大国家和省级集采药品、医用耗材直接结算规模,逐步向非集采药品和医用耗材领域扩展,进一步降低医药企业资金压力。

[来源:齐鲁晚报 编辑:伏仪]
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2022 05/25 09:12
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齐鲁晚报
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伏仪
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