胶东半岛首例 妇儿医院不开刀不流血治疗儿童阑尾炎

信网5月25日讯 (首席记者 丛黎)近日，青岛市妇女儿童医院为一名10岁患儿成功实施内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)，这是胶东半岛首例利用内镜技术治疗儿童阑尾炎，标志着医院儿童消化内镜治疗技术进入新领域。

女孩小杰(化名)一天突然腹痛难忍，妈妈赶紧带孩子到当地医院就医，经过医生检查判断小杰患有阑尾粪石伴阑尾炎。

急性阑尾炎是临床最常见的急腹症，长期以来，急性阑尾炎在临床上主要采用阑尾切除术治疗，但其可能引起术后伤口感染、粘连和腹腔脓肿等并发症，而阑尾对维持机体免疫功能、防止病毒感染和预防肿瘤发生发展有一定的积极作用。因此，不得不考虑阑尾切除术带来的患者负担和切除后阑尾免疫功能丧失等方面的影响。

“阑尾炎?要手术?那样孩子身上有刀口，多难看……”看着小杰腹痛难忍，妈妈既着急又纠结。 为了找寻更好的解决办法，妈妈赶忙带小杰来到青岛妇儿医院消化科。结合病史和CT检查结果，接诊专家消化内科杨维民主任向小杰妈妈解释：“孩子的病是阑尾粪石引起的阑尾炎，可以通过内镜逆行阑尾炎治疗术，将粪石冲洗出阑尾腔。这样避免了手术流血，恢复也快”。

内镜逆行阑尾炎治疗术是通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的。它是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术，不开腹并完整保留阑尾及其功能。

小杰妈妈听到后，非常希望采取这种无创保留阑尾的治疗方式。当天，小杰就住到了消化科病房。消化内科团队经过术前评估和准备，在内镜中心、麻醉科、外科、彩超室的通力协作下，成功为患儿实施了无痛肠镜检查并在阑尾口发现粪石，经反复冲洗后，阑尾粪石被冲洗出了阑尾腔。

术后第2天小杰腹痛缓解，并且可以进食。再次复查腹部CT，阑尾粪石没有了，阑尾炎消失了。小杰脸上又露出了开心的笑容，顺利回家啦。 随着内镜技术的不断发展，针对病因，内镜下逆行阑尾炎治疗术应运而生。青岛妇儿医院消化内科、内镜中心将继续为符合指征的患儿进行内镜微创治疗以解除患儿病痛。对于不明原因的腹痛、胸痛、呕吐、呕血、腹泻、便血、水肿等情况，需到消化科专科门诊进行全面评估，并完善相应的胃肠镜检查后进行治疗。