突发胸闷憋气 海慈专家提醒：或因下肢静脉被堵住

信网12月22日讯 （首席记者 丛黎 通讯员 李均雁）冬季温度下降，感冒人群也不断增加，很多老年患者因为胸闷憋气到医院就诊，但除了呼吸道疾病，下肢深静脉血栓形成引起的肺栓塞也是导致胸闷憋气的重要原因。

近日，一名六旬老人一月前胸闷憋气，患者以为是感冒导致，未引起重视，两天前胸闷憋气越来越重，于是来到海慈医疗北院区（青岛市红岛人民医院）就诊，急诊医师查体发现患者左下肢明显肿胀，急请血管外科副主任李林会诊。李林副主任查体见患者左下肢明显肿胀，仔细询问病史：患者一月前先出现左下肢肿胀，同时发生胸闷憋气，近两日左下肢肿胀及胸闷憋气明显加重，急查血管彩超见左下肢股静脉、腘静脉血栓形成，血气分析见氧分压50mmHg，肺CTPA示双肺动脉多发栓塞，下肢深静脉血栓形成、肺栓塞诊断明确，血管外科团队紧急联系介入手术室行下腔静脉滤器植入术+下肢深静脉血栓及肺动脉血栓清除术，术后给予抗凝、溶栓等对症治疗，患者转危为安，收入病房进一步康复治疗。

肺动脉栓塞简称肺栓塞（PE），是身体的静脉出现血栓形成，血栓发生脱落，随着血液流动进入并栓塞肺动脉，从而导致呼吸和循环功能障碍。而罪魁祸首正是导致患者小腿肿胀的下肢深静脉血栓。急性肺栓塞缺乏特异性的临床症状和体征，多数患者有原因不明的呼吸困难、胸痛、咯血，以及晕厥、咳嗽、烦躁不安和濒死感。胸痛通常是急性肺栓塞的常见症状。

深静脉血栓可以治疗和预防吗?

一旦发生深静脉血栓，就应该尽早治疗。急性期是最好的治疗时间，可通过药物抗凝，结合溶栓或取栓而早期治愈。错过早期治疗的时机，血栓将粘附在血管壁上，无法彻底消除。术后一个月内，出现下肢肿痛提示下肢深静脉血栓，如出现胸痛、呼吸困难甚至晕厥等，高度提示急性肺栓塞可能，应迅速到医院就诊。血栓发病初期毫无征兆，因此，对血栓的防护最重要的还是靠日常的预防，对于高危人群，如果能做到早预防、早发现、早检查、早治疗，建立良好健康的生活方式，就能很好的预防和控制疾病。

专家提醒，冬季人们居家时间增多，外出活动量减少，尤其高龄人群、感冒发热患者的血栓形成隐患大大增加，所以，若有不明原因的下肢肿胀，尤其伴随胸闷、憋气症状，建议到医院进行下肢静脉彩超检查进一步明确诊断，高度怀疑肺栓塞时，应尽快行肺动脉CTPA，避免致命性肺栓塞的发生。