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2021 06/08 08:26
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青岛早报
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缓解干眼症不能盲目使用眼药水 最重要是改变用眼习惯

原标题:眼睛“渴了”点眼药水没用

刚刚过去的6月6日是全国爱眼日,岛城多家医院眼科都开展了眼科义诊活动。活动现场,记者注意到,问询最多的是一个大家都不陌生的疾病——干眼症。 “基本四五个人中,就有一个是咨询干眼症,从年轻人到中老年人都有。 ”记者随后在眼科门诊走访也发现了相同现象:目前在眼科门诊中,干眼症已成为第一大类门诊常见病,有一半以上是因为视频终端(电脑、平板、手机等)过度使用引起的。此外,老年人也是干眼症的高发群体。据统计,我国干眼症患病率为21%至50%。青岛市市立医院东院眼科主任医师吴红告诉记者:“这是一种比较复杂的慢性眼表疾病,会造成眼部多种不适症状或视功能障碍,有不适症状需要及时就诊治疗,而非盲目使用眼药水。要预防干眼症,最重要的还是改变用眼习惯,增加眨眼频率,减少用眼时间。 ”

视角

30岁小伙乱点眼药水竟发展为青光眼

“刚工作不久,难免经常对着电脑熬夜加班,好不容易休息时还会对着手机打打游戏、刷刷剧。察觉到眼睛干涩后,我自作聪明地网购了国外的眼药水,没想到这些不良习惯和做法,最终熬坏了眼睛。”才30岁的张先生后悔不已,不久前,他在眼科门诊确诊,由一名“资深”的干眼症患者发展为了青光眼。

日前,张先生到青岛市市立医院东院眼科门诊就诊,他对吴红主任医师说:“医生,帮我检查一下眼睛吧,我最近怎么经常踩到我的猫。 ”吴红当时心里咯噔了一下。经过检查,张先生患上了青光眼,才出现了视野缩小的情况。而原因,竟与他长期不当使用眼药水来缓解干眼症有关。

“缓解眼疲劳的最佳方式是让眼睛休息,而不是滴眼药水。很多人会网购或到药店买一些缓解眼疲劳或‘养眼’的眼药水使用,殊不知长期滴用这些眼药水,因药物本身的毒性和药水中防腐剂的作用,会破坏眼表而导致或加重干眼症,正确的做法是需到医院进一步检查眼睛的泪膜、泪液分泌量、睑板腺功能等,必须在医生的指导下合理用药。 ”吴红分析道,张先生的病情虽然是少见的个例,但是因干眼症导致视力下降后才选择就医却并不少见,自发购买一些眼药水,是治标不治本,使用时间长了,眼睛会更加疲劳干燥,甚至对药品产生依赖性,其实这种做法往往会使患者错过了正确治疗的最佳时机。

此外,吴红指出,抑郁、焦虑、情绪等因素也和干眼症密切相关,有这些方面问题的人会放大身体某些方面的不适感,适时看心理医生及时治疗,很多身体不适也许随之消失。

视角

戴美瞳、纹眼线美女主播眼睛痛苦不堪

20多岁的小郑从去年起,做起了网上直播带货的工作,为了上镜效果更好,她还特意去做了双眼皮手术,并纹了眼线。随着“云逛街”火热,小郑的工作量大大增多,最长的时候一天要对着屏幕直播十多个小时。“每次工作前,戴美瞳、化妆自然是必不可少。”小郑说,没想到最近连轴转了十多天,她开始觉得眼睛不对劲了,近处的手机屏幕开始变得不清晰,还伴有怕光、眼红、眼痛等症状,“刚开始以为是不是近视度数增长了,没想到眼睛酸痛得越来越厉害,有时还会对着镜头泪流不止,十分尴尬。”休息一段时间后,小郑发现眼睛的症状还是得不到缓解,本想再坚持几天的她,也不得不赶紧去眼科就诊。

“长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆,睡眠不足,以及一些美容手术如双眼皮手术、去眼袋手术、纹眼线等都可以破坏局部的组织结构,引起干眼症。 ”面对吴红主任医师的诊断和解释,小郑才知道自己每一项都“中招”了。

“眼本身的一些疾病也会引起干眼,像大家比较熟悉的痤疮、睑缘的螨虫感染等,因气候影响,青岛地区发病率比较高的过敏性结膜炎也是干眼症的常见原因之一,建议有过敏性结膜炎的人在发病季节出门时最好佩戴防护眼镜,阻止或减轻过敏性结膜炎的发生,以预防干眼。 ”吴红提醒说。

最后,专家建议小郑停戴隐形眼镜,减少用眼,并用消炎眼药水、人工泪液来改善干眼症状。经过复查,小郑的不适症状大部分缓解了,但考虑到她后续仍旧要进行高强度工作,叮嘱她还是要持续用药,并注意眼睛的护理。

视角

大妈进入更年期突然不爱睁眼了

眼皮抬不起来、眼睛畏光、看东西眼睛刺痛、频繁眨眼……如果五六十岁以上的女性出现这样的情况,不要以为是体虚引起的,因为这有可能是患上了干眼症。来自市南区的谢女士今年65岁,一年前,她发现眼皮抬不起来,眼眶周围很痛,看手机或电视几分钟就眼睛刺痛,来到眼科就诊,才知道自己患上了干眼症。

“干眼症随着年龄增大,发病率会明显提高。尤其是对于本身有基础疾病的更年期及以上中老年人,例如我们常见的糖尿病、痛风、干燥综合征、类风湿性关节炎病人,都是干眼症的易发人群。 ”吴红介绍说,这是由于老年女性在进入更年期后,雌激素水平分泌下降,导致泪液分泌减少,加上部分老年女性还同时患有睫板性功能障碍,更容易导致干眼症的高发。

专家建议

干眼不用慌治疗预防有方法

吴红介绍,目前在门诊上通过对患者进行检查,已找到干眼症的常见病因,如水液层泪腺泪液分泌不足、油脂层分泌不足、粘蛋白层分泌不足、泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀等。对此采取的治疗方式主要有以下几点:药物,如使用人工泪液、糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂;手术,泪点栓塞、离体颌下腺移植等;还有理疗方式,热敷+睑板腺按摩;以及汤药和药膳为主的中药等多种方式。多数轻症干眼症患者,能够缓解病痛症状,但后续仍要坚持合理用眼和用药。

专家建议,如果发生眼睛干涩就应该及时就医,人们一开始感到眼睛干燥和酸涩时,眼睛只是处于功能性损伤的阶段,但是这时如果还不注意保护眼睛,使眼睛继续长期处于干燥的状态,就会引起角膜上皮细胞的脱落,造成器质性的损伤,使症状进一步恶化,严重影响视力。另外,作为预防,需要改变不良生活方式和用眼习惯,看电脑不能超过1小时,及时休息10分钟,不熬夜,限制烟酒,少化妆,不戴隐形眼镜,不进行非必要眼部手术。有些食物不仅美味,对保护眼睛、预防眼部疾病也有良好的辅助作用,建议大家可以多多食用胡萝卜、蓝莓、深色蔬菜水果、深海鱼、百合、银耳、莲子、黄瓜、西红柿、山药、苦瓜等食物,也可以喝一些薏米山药百合粥、枸杞菊花茶、猪肝菠菜汤、黑豆核桃乳等汤水类。

观海新闻/青岛早报记者 杨健

[来源:青岛早报 编辑:可可]
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