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2021 10/09 17:09
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国庆一天抢救2名心梗年轻人 “魔肺”成功实力助阵

信网10月9日讯 (记者 丛黎 通讯员 徐福强)10月4日,很多人在欢度国庆假期的时候,像往常一样,青岛市市立医院所有假期坚守岗位的人员仍在紧张有序地忙碌着,而1小时内,两位年仅33岁和36岁的急性心梗患者的相继到来,打破了这份平静。

相差1小时,两位年轻小伙突发心梗危在旦夕

15点16分,120救护车火速抵达市立医院东院急诊。“患者是一名来青旅游的33岁心梗患者,情况危急!”经过在救护车和急诊科积极心肺复苏后,意识和呼吸仍未恢复,病情进展迅速,很快再次出现了休克和恶性心律失常,以及肝肾等多脏器功能衰竭,已具备ECMO应用指征。时间就是生命,医院当机立断立即启动多学科会诊,拟定先行ECMO治疗,为患者后续抢救争取时间,经家属同意后,患者被立即转至重症医学科(ICU),由曲彦主任、谢伟峰副主任和麻醉手术科马福国副主任医师等组成的ECMO团队立即进行体外肺膜氧合置入,预冲——置管——连接……在团队的熟练操作下,上机有条不紊地开始进行。

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ECMO上机穿刺 (来源:青岛市市立医院)
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ECMO引血成功 (来源:青岛市市立医院)

16点16分,又一名来青务工的36岁男性患者因“突发胸痛1小时”被紧急送往市立医院急诊。在做心电图过程中,患者突发“室颤”,急诊心内科值班医生张纯全副主任医师立即给予电复律,同时该患者心电图提示“急性前壁心肌梗死”,东院心内一科邵一兵主任团队拟立即行急症冠脉造影+冠脉支架植入术,但联系不到该患者任何亲友。时间就是心肌,为了挽回患者生命,医院开启绿色通道,手术相关人员快速就位,在完善相关检查后成功为该患者进行了支架植入术,于左前降支植入支架1枚,手术顺利,患者转危为安。

ECMO支持下,成功植入心脏支架

这边手术刚结束,ECMO团队传来好消息:33岁心梗患者ECMO上机成功。随即在ECMO团队的护送下,患者被顺利转入导管室,在ECMO支持下行支架植入术。

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在ECMO支持下行患者转运至导管室 (来源:青岛市市立医院)

再次复查心电图提示:“急性广泛前壁心肌梗死”。在邵一兵主任指导下,刘玉昊副主任医师和孔光明副主任医师行急症冠脉造影证实“左前降支近段次全闭塞,前向血流TIMI1级”,成功置入2枚支架后,患者左前降支前向血流恢复为TIMI3级(冠状动脉再通),目前该患者生命体征平稳。

生死一线,市立ECMO团队一周连救两命

9月27日,团队同样通过ECMO为一位42岁男性急性爆发性心肌炎病人争取了宝贵的救命时间。

该患者入院时心率高达180次/分,呼吸急促,大汗淋漓,面容紫绀,全院多学科会诊认为患者心功能差导致多器官功能障碍综合征,建议立即行ECMO治疗。征得家属同意后,在重症医学科曲彦主任组织下,心外科主任牛兆倬与重症医学科、麻醉手术科等ECMO团队成员迅速到位,30分钟完成ECMO预冲,置管,连接,运转顺利。随着ECMO“代班成功”,患者心脏得到休息,瞬间患者的呼吸恢复平稳,血氧饱和度明显回升,心率血压同步好转。9月30日,患者心功能好转,成功下机。

ECMO被称为“救命神器”,是医院危急重症救治能力的标志,医院将ECMO技术作为年度重点工作之一,多次召开协调会进行协调推进。自开展ECMO技术以来,市立医院先后成功救治多名重症肺炎、心源性休克患者,使危急重症患者重获新生。

青年人突发心梗,这些不良习惯是元凶

近年来,随着生活节奏的加快,我国的急性心肌梗死患者年轻化的趋势愈来愈明显。研究表明,40岁以下的猝死患者当中,有相当大比例是死于“急性心肌梗死”,同老年冠心病患者相比,这些青年患者基本都有吸烟史、高甘油三酯血症、肥胖等危险因素。这两名心梗患者就同时具备上述三项危险因素。因此,为了减少这样悲剧的发生,每个人都是自己健康的第一责任人,建议大家养成以下良好健康生活习惯:

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 (来源:青岛市市立医院)

不吸烟。吸烟对健康百害而无一利,吸烟不但明显增加呼吸系统疾病和癌症的发生,同时也明显增加冠心病和脑卒中的患病率。

避免熬夜。2017年的诺贝尔生理学或医学奖获奖者研究结果已明确告诉我们,熬夜对身体多数脏器都有不利影响。

健康饮食。不健康饮食是造成上述3项危险因素中的高甘油三酯血症和肥胖的主要原因。建议不吃高糖、高淀粉和油炸食品等垃圾食品,多吃蔬菜、坚果、鸡蛋、海鲜、优质脂肪(橄榄油、椰子油、深海鱼油等)这些健康食物。

坚持适量运动。体育锻炼能够增强心肺功能,改善血液循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况,有利于提高抗病能力,增强有机体的适应能力。

[来源:信网-商讯 编辑:光影]
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