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痛经难忍因双子宫畸形 海慈妇二科团队解除“盆腔沙尘暴”

海慈妇二科专家为患者进行手术。 (来源:青岛市海慈医疗集团)

信网8月1日讯 (首席记者 丛黎 通讯员 李均雁)子宫是女性身体重要的器官,不仅能孕育胎儿,还能调节女性身体的内分泌功能。正常女性仅有一个子宫,位于盆腔内,可有少部分女性,因为先天发育的各种因素所致,她们的生殖系统异于常人。

患者近几年出现痛经症状,随着年龄增长,经期腹痛情况越来越重,止痛药物也无法抑制剧烈疼痛,影响了患者的正常工作和生活,患者对月经来潮产生了极大的恐惧,每当经期临近,心绪不佳,异常烦躁。近日患者来到海慈医疗集团本部妇二科就诊,妇二科张旭艳主任接诊后,经彩超检查,考虑患者下腹部扪及的孕4个月大小的包块为双子宫畸形,双侧子宫腺肌病合并腺肌瘤,左卵巢子宫内膜异位囊肿,6.3×5.0cm大小。

妇二科张旭艳主任团队综合考虑患者年龄较大,没有再生育要求,病史长病情重,对药物治疗效果差;克服了包块大,病变粘连出血导致解剖不清的困难,为患者行微创手术腹腔镜下双子宫切除+双侧输卵管切除+左侧子宫内膜异位囊肿剥除术。

张旭艳主任介绍,女性生殖器异常主要因染色体、性腺或生殖器发育过程异常所致。双子宫(didelphic uterus)为双侧副中肾管未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,也可为一侧子宫颈发育不良、缺如。双子宫可伴有阴道纵隔或斜隔。患者多无自觉症状。伴有阴道纵隔者可有相应症状。检查可扪及子宫呈分叉状。宫腔检查或子宫输卵管碘油造影可见两个宫腔。

子宫内膜组织(间质和腺体)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见,其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。内异症在形态学上呈良性表现,但在临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点,如种植、侵袭及远处转移等,所以又称“盆腔沙尘暴”。子宫内膜异位性疾病包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病。

疼痛是内异症的主要症状,典型症状是继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期。疼痛严重程度与病灶大小不一定呈正比,黏连严重的卵巢异位囊肿患者可能并无疼痛,而盆腔内小的散在病灶却可引起难以忍受的疼痛。少数患者可表现为持续性下腹痛,经期加剧。专家提醒,女性要重视自己痛经的原因,如果明确为子宫内膜异位症,要尽早规范化治疗。

[来源:信网-商讯 编辑:陈晓宇]
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2022 08/01 20:42
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陈晓宇
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