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青岛市立医院打造房颤MDT多学科协作团队 全力围剿“心”头大患

信网11月21日讯 (首席记者 丛黎 通讯员 谢小真)房颤是一种心律失常的疾病,它常常导致心脏不规则跳动,可能会增加心脏血栓形成和中风的风险。房颤的知晓率和治疗率极低,每每遇到因此致残致死的患者,医生们都非常惋惜。为了围追堵截房颤这一杀手,自2021年起,青岛市市立医院打破学科间壁垒,倾力打造“房颤MDT多学科协作团队”,让就诊于各个学科的房颤患者能够得到及时规范的救治,不仅让房颤无处可逃,也为患者提供了系统全面的一站式就医体验。

老人突发腹痛,根源竟在心脏

66岁的王先生一向身体健康,因剧烈腹痛到青岛市市立医院行增强CT,结果显示肠系膜动脉栓塞、肾动脉栓塞,经过介入取栓后病情好转。老人纳闷:“平时身体好好的,哪里来的这么多血栓呢?”经检查,王先生患有房颤,左心耳处有大量血栓形成,且有继续脱落形成栓塞的风险。房颤MDT多学科协作团队对该病例进行讨论后,王先生被转至本部心内二科。经过8个月的抗栓治疗后,左心耳血栓消失。

考虑到老人的心房已明显扩大,房颤病程可能较长,再次形成血栓造成栓塞的可能性大,心脏电生理中心主任李宾公、本部心内二科主任何涛组织全科讨论后,为其制定了“房颤射频消融+化学消融+左心耳封堵”的一站式治疗方案。

经治疗,王先生持续发作的房颤转为正常的窦性心律,左心耳植入的一枚封堵伞也将血栓源头彻底封堵。术后两天老人顺利出院,“心头大患”终于被解除。

心脏怦怦乱跳,血栓易形成

正常的心脏跳动是有节奏的,发生心律失常后,心脏就出现了无规律的“乱跳”。房颤是最常见的心律失常,心房跳动频率快且不整规,这使心房丧失了有效的收缩功能。

此时,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液流至全身各处,从而导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等;而心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心力衰竭,增加死亡率。

知晓率低 致死率高  严重威胁人民健康

房颤知晓率低、治疗率低是我国房颤诊疗的一个主要问题,且男性、农村地区人群的房颤知晓率、治疗率更低,导致很多病人发生脑栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢栓塞、心衰等严重并发症,致残致死率高,已经成为影响人民健康的重大公共卫生问题。

2021年国内发布的流行病学调查研究显示,45-54岁人群中,男性和女性的房颤患病率分别为0.8%和0.6%,55-64岁人群中分别为1.6%和1.4%,65-74岁人群中分别为3.4%和2.4%,≥75岁人群分别为5.4%和4.9%,可以看到房颤患病率随年龄增长越来越高。

多学科围剿房颤杀手

自2021年起,市立医院本部整合优势医疗资源,着手打造“房颤MDT多学科协作团队”。无论在哪个专业住院的患者,只要发现患者有房颤相关症状或有检查结果提示,主管医生即请房颤专职会诊医师前来会诊。与常规会诊不同的是,该模式下的多学科诊疗团队相对固定,增加了疾病诊疗的专业性,便于房颤能够被更早地发现和治疗。

房颤MDT多学科协作团队成立近三年来,本部住院房颤患者的专业会诊率从10%提高到60%,通过导管射频消融手术获益的患者数量增长了5倍,更多房颤患者得到了规范的治疗,消除了因房颤引发栓塞或再次发生栓塞的风险。

[来源:信网-商讯 编辑:陆云琦]
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2023 11/21 08:50
· 来源 ·
信网-商讯
· 作者 ·
丛黎 谢小真
· 责编 ·
陆云琦
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