信网1月30日讯 (首席记者 丛黎 通讯员 毕乙贺)近日,37岁的张女士(化名)在北京大学人民医院青岛医院顺利产下了宝宝,喜悦之情洋溢在这位新手妈妈脸上。
她的怀孕之路非常坎坷。31岁时,她与老公开始备孕,第一年怀孕8周时流产,第二年再次怀孕8周左右流产。两次流产,张女士一直认为主要原因是自己工作压力大、精神紧张、作息不规律。
33岁的张女士第三次怀孕,她处处小心翼翼,一直保证休息和营养,但不幸的是再一次遭受了流产的打击。“接连流产给我带来身心上的痛苦,我开始失眠、抑郁。明明已经很小心了,为什么一直保不住孩子?”
元凶是这种少见病
为了明确反复流产的原因,她一直在当地医院就医。当地医院医生建议排除风湿免疫疾病。张女士和家人慕名来到北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科做进一步检查。北京大学人民医院风湿免疫科专家苏茵教授、李玉慧教授等常态化在北京大学人民医院青岛医院开展工作。仔细询问病史后,接诊专家判断病因与一种风湿免疫疾病相关,对症进行了一系列检查。
结果验证了专家猜测:张女士的抗心磷脂抗体、抗β2-GPI抗体以及狼疮抗凝物均呈现阳性。结合多方面因素,最终风湿免疫科专家诊断她患有抗磷脂综合征。这时我们这才知道,原来导致反复流产的“元凶”不是休息不好和营养不佳,是这种从未听说过的疾病。
抗磷脂综合征是一种以反复动、静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少以及抗磷脂抗体持续中高滴度阳性为主要特征的非炎症性自身免疫性疾病。
磷脂是构成细胞膜的主要成分之一,一般情况下与免疫系统“绝缘”。抗磷脂抗体在正常生理条件下不存在。当机体局部或全身组织发生炎性反应时,细胞表面隐蔽的磷脂分子暴露于免疫系统,刺激机体免疫系统产生抗磷脂抗体,引起一系列病理改变和血栓倾向。
风湿免疫科+产科联手帮她圆“母亲梦”
抗磷脂综合征相对少见,对于女性患者的主要影响体现在怀孕和妊娠失败,包括反复流产、胎儿宫内发育迟滞、早产和先兆子痫。妊娠及生产对于抗磷脂综合征患者来说是一个严峻的考验,病情有可能因体内激素水平变化或者身体负荷增加而恶化。
在北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科和产科共同努力下,专家们制定了既有疗效又无致畸性的个体化、精准化治疗方案。经过一年的调整,张女士顺利生下了宝宝。
北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科专家提醒,抗磷脂综合征患者在怀孕前必须进行全面的身体评估。对于风湿疾病继发的抗磷脂综合征,评估范围不仅局限于风湿性疾病,还包括其他系统性疾病。
当出现以下症状时,应及时就医,尽快明确诊断和治疗,以免贻误病情。
血栓形成:
血栓形成可反复发生于动、静脉。静脉血栓形成以深静脉血栓形成为主,下肢深静脉血栓和肺栓塞最常见。动脉栓塞可引起脑卒中或短暂性脑缺血发作。微血管受累可表现为肾衰竭和皮肤梗死。
病态妊娠:
主要表现为习惯性流产和宫内胎儿停止发育。可发生于妊娠的任何阶段,以妊娠4-9月最多。病态妊娠的危险性随着抗磷脂抗体滴度增高而增加。
灾难性抗磷脂综合征
短期内出现多部位(≥3个部位)血栓形成,常累及脑、肾、肝或心等重要脏器,导致多器官功能衰竭而死亡,形成灾难性血管闭塞。
[来源:信网 编辑:赵晓珊]大家爱看