青大附院肺移植团队砥砺创新 为危重肺病患者点亮生命希望

信网3月13日讯 （首席记者 丛黎）肺移植，医学领域公认的顶级外科手术之一。多年以来，青大附院始终高度重视、大力支持肺移植科发展，开创了多个全国首例乃至世界“第一”的突破性成果。肺移植主要适用于肺功能受损，经药物和一般外科手术治疗无效的终末期肺疾病患者。青大附院在全省率先开展了第一例肺移植手术，多年来，肺移植团队锐意创新、勇攀高峰，聘任陈静瑜教授担任首席医学专家，完成肺移植手术33例，成功完成肺移植手术量居全省首位，肺移植质控数据完善率居全国前列。

多学科协作 为患者创造生命奇迹

器官移植体现着一所医院的综合实力，而肺移植，是其中的一座高峰。2021年6月，青大附院正式取得国家肺移植资质，肺移植事业驶入了发展的快车道，青大附院也成为全省首家同时拥有肝、肾、肺、心脏等6种移植资质的医疗机构。

肺移植包括终末期肺病患者的术前评估、移植手术、围术期康复、术后管理及长期随访等一系列综合治疗，并需要结合器官匹配情况、患者病情严重程度及移植等待时间等多方因素综合评估。目前可以通过肺移植治疗的疾病主要包括：间质性肺疾病（特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺炎、结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病、肺郎格罕细胞组织细胞增生症、尘肺等），阻塞性肺疾病（慢阻肺、a1抗胰蛋白酶缺乏所致的肺气肿），感染性肺疾病（支气管扩张、囊性纤维化），肺动脉高压及少部分肺部恶性肿瘤。

肺移植科学科带头人矫文捷教授是青大附院胸外科主任、肺移植科主任，也是青岛市专业技术拔尖人才，擅长达芬奇机器人与胸腔镜胸外科疾病微创手术、达芬奇机器人辅助微创肺移植手术。“肺移植仅靠外科医生单打独斗是不够的，必须有强大的多学科团队并肩作战，才能帮助患者渡过难关。”目前，肺移植团队由胸外科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科、手术室、康复科、营养科、护理及相关医技科室等多学科团队构成，为每一例肺移植手术的成功开展提供强有力的保障。

勇攀高峰 微创肺移植技术走在世界前列

与国际相比，我国肺移植存在患者年龄大且病情危重，肺纤维化、尘肺患者多，供肺冷缺血时间长等多个难题。矫文捷教授带领团队不断探索前进，积累了丰富的肺移植手术经验，形成了具有鲜明特色的青大附院微创肺移植手术方案，尤其是达芬奇机器人辅助肺移植微创手术技术走在世界前列，并成功完成了世界首例机器人辅助下双肺移植术，受到了国内外专家的高度评价。

常规肺移植手术以“开胸”为主，约50厘米的手术切口会使患者术后伤口疼痛明显，出现肩部僵硬、肌肉萎缩、上肢功能障碍等并发症。与常规手术相比，机器人辅助微创肺移植手术只需要肋间8厘米左右的小切口及数个辅助小孔，不会对患者的胸骨及肋骨造成伤害，保护了胸廓完整性。同时，机器人手术视野下看到的气道和血管清晰度更高，具有更好的可视化程度，有利于术中缝合及止血等精细操作，更加微创、安全、精准。

患者杨先生患肺间质纤维化病已多年，经充分的内科治疗后始终无明显缓解，去年7月病情再次加重，慕名找到矫文捷教授团队希望进行肺移植手术。为最大限度降低手术损伤，矫文捷教授成功为患者实施全国首例“不开胸”经剑突下切口机器人辅助肺移植手术。据矫文捷教授介绍，经剑突下实施手术，通过前纵膈潜行入胸腔，不需在术中对患者进行中途翻身，且胸壁上只遗留了数个极小的操作孔，更利于患者的术后康复及长期生存。

创新突破 学科影响力不断提升

在精研临床技术的同时，矫文捷教授带领团队不断加强科研创新。团队也在CMJ、中华医学杂志等多个国内外高水平杂志发表学术论文，为世界疑难肺移植手术技术进步做出贡献。

近年来，肺移植团队积极致力于技术的推广和交流，注重人才梯队的培养与建设，多次派遣团队医护成员前往美国休斯顿卫理公会医院、杜克大学医学中心、无锡市人民医院、广州医科大学第一附属医院、中日友好医院等多家国内外一流肺移植中心进修学习，并派遣年轻骨干前往美国加州大学医学中心进行访学交流。

青大附院肺移植科砥砺奋进、厚积薄发，铸就了志存高远、执着追求的理想信念，情系患者、忘我奉献的医德风范，敢为人先、勇于创新的拼搏精神，凝心聚力、精诚协作的团队作风，创造了肺移植医学事业快速发展的奇迹，成为我国肺移植技术的领跑者，将继续向着高质量发展的目标不懈攀登。