省级优质医疗资源下沉 山东大学齐鲁医院专家到平度市人民医院开展呼吸危重症诊疗指导

信网4月30日讯　为进一步提升呼吸系统疑难危重症诊疗水平，加强学科建设，促进省级优质医疗资源下沉，近日，山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科主任、山东省医学会呼吸病学分会主任委员曲仪庆教授应邀来到平度市人民医院呼吸与危重症医学科，开展了一场内容丰富、干货满满的疑难病例讨论及学术指导活动。

聚焦“硬核”病例，破解诊疗难题

病例讨论会上，曲仪庆教授听取了主管医生对几例复杂病例的详细汇报。此次讨论的病例涵盖了过敏性肺炎（HP）、进行性肺纤维化（PPF）以及重症肺炎等多个在临床中极具挑战性的病种。

针对一例影像学表现典型的过敏性肺炎患者，曲仪庆教授结合国内外最新指南，详细阐述了“炎性”与“纤维化”不同表型的鉴别要点。他指出：“对于过敏性肺炎，抗原回避是治疗的根本，但在临床实践中，如何精准识别慢性纤维化表型并及早干预是阻断疾病进展的关键。”曲教授还结合患者的生活环境及职业暴露史，现场演示了如何从细微处寻找致病“元凶”。

在讨论一例进行性肺纤维化病例时，曲仪庆教授分享了目前国际上关于抗纤维化治疗的最新循证医学证据。他强调，对于纤维化性间质性肺疾病，不仅要关注肺功能FVC的下降，更要重视多学科协作在早期识别高风险患者中的核心作用。

此外，面对一例病情危重、病原学复杂的重症肺炎患者，曲教授从抗感染药物的精准选择、激素使用的时机与剂量，到呼吸支持策略的优化，进行了系统性的梳理，为患者后续治疗指明了方向。

关注慢病管理，助推诊疗规范化

慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）已成为威胁我国居民健康的第三大死因，我国20岁及以上人群慢阻肺患病率达8.6%，40岁及以上人群达13.7%（源自中国成人肺部健康研究，2018），并呈现患病群体大、疾病负担重的严峻形势。而慢阻肺病的筛查、早诊及长期管理主要依托基层医疗卫生机构，提升基层规范诊疗能力刻不容缓。

在此次学术指导活动中，曲仪庆教授特别针对慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的规范化管理进行了系统讲解。作为山东省基层呼吸疾病防治联盟主席，曲教授长期致力于推动基层呼吸疾病防治体系建设，他结合《2026 GOLD慢性阻塞性肺疾病全球倡议：COPD诊断、治疗与预防全球策略》，对慢阻肺患者的筛查、诊断、长期随访管理及呼吸康复等核心环节进行了详细梳理。

曲仪庆教授指出，随着国家将慢阻肺纳入基本公共卫生服务项目，基层医疗机构在慢阻肺防治中的基础设施能力和诊疗水平正逐步提升。他强调，肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”，而稳定期管理则以联合吸入药物为代表的方案为核心，能精准实现抗炎与气道扩张协同作用，是改善患者生活质量、降低急性加重风险的关键。

在讨论交流环节，曲教授还与科室医生就慢阻肺急性加重的早期识别与干预、个体化药物调整方案的制定、患者用药依从性的提高等实际问题展开了深入探讨，并结合临床典型病例进行逐一解析，现场学习气氛热烈。

深化协作，助力学科高质量发展

活动最后，平度市人民医院呼吸与危重症医学科主任刘颖卉表示：“曲仪庆教授的到来，不仅让平度百姓在家门口享受到了更专业的医疗服务，更重要的是为我们的医生团队‘传经送宝’。”

作为“山东省基层呼吸疾病防治联盟”的重要成员单位，平度市人民医院呼吸科一直致力于提升对慢阻肺、哮喘及间质性肺病的规范化管理水平。此次通过齐鲁医院专家的“手把手”指导，科室在间质性肺病（如过敏性肺炎、肺纤维化）的鉴别诊断能力以及重度哮喘的生物治疗精准化应用方面均取得了提升。

未来，平度市人民医院呼吸与危重症医学科将继续深化与齐鲁医院的交流合作，持续推进呼吸学科“PCCM”规范化建设，为平度乃至周边地区的百姓提供更加优质、高效的呼吸健康保障。（通讯员 王美华 记者 戴洁）