信网10月27日讯 急性上消化道出血是消化系统凶险急症，起病猝然、病情瞬息万变，重症患者可在数小时内进展为失血性休克，直接威胁生命安全，及时规范的救治是挽救生命的核心。入秋以来，气温波动大，消化道出血进入高发时段，城阳区人民医院消化内科接连接诊多例急症患者，涵盖肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血等多种类型。科室依托成熟的应急救治体系与快速精准的内镜诊疗模式，与时间赛跑，全力守护辖区群众消化道健康。
近期，51岁的李先生（化名）就经历了一场生死考验。一天前，他外出时突发恶心、呕鲜血，起初出血量较少，并未重视。回家后呕吐持续加重，先后呕血13次，累计出血量约1500毫升，可他依旧没有及时就医。直至次日清晨，李先生再次连续呕血，伴随反复头晕、晕厥，家属紧急将其送至城阳区人民医院急诊科。
急诊团队快速评估，初步诊断为急性上消化道出血，立即启动多学科会诊，转入重症监护病房。结合患者酒精性肝硬化病史，消化内科判断为肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血。该并发症是门脉高压最危重的情况之一，出血迅猛、出血量大，极易诱发休克、多器官功能衰竭，死亡风险高。
“立刻胃镜探查，锁定出血灶，内镜下止血！” 消化内科主任王浩文带领团队迅速开展急诊胃镜，精准找到血管破口，果断实施胃底曲张静脉组织粘合剂注射联合食管曲张静脉套扎治疗。从内镜进镜到完成止血操作，全程仅用时15分钟，成功为患者止住汹涌出血，将他从险境中救回。
王浩文主任介绍，入秋后气温骤降，寒冷刺激会促使胃酸分泌增加。叠加饮食不加节制、熬夜劳累、精神压力大、自行服用损伤胃黏膜药物等诱因，上消化道出血风险明显升高。部分患者发病前期腹痛并不突出，黑便是重要预警信号。长期慢性失血会引发头晕、乏力、心慌、面色苍白，一旦进展为大出血，后果不堪设想。
记者了解到，城阳区人民医院消化内科搭建危重症消化道出血 “接诊即会诊、到院即处置” 全流程绿色通道，可针对不同病因开展内镜微创止血与综合救治。 24小时急诊内镜随时待命：无论深夜、节假日，接到患者就诊或转诊信息，内镜团队15分钟内响应，第一时间开展急诊内镜探查止血。 深厚技术积淀，救治经验丰富：科室自2009年在区域内率先开展食管胃底静脉曲张硬化、套扎、组织胶注射治疗，累计完成上千例相关手术，成功救治80岁以上高龄危重患者200余例。多年临床积累，让团队能够从容应对各类复杂出血病例，精准施治。
王浩文提醒，秋季护胃重在日常预防。腹部注意保暖，随气温增减衣物；三餐定时定量，拒绝暴饮暴食，少吃辛辣、生冷、坚硬食物；避免长期熬夜，调节情绪、减少焦虑；切勿自行长期服用止痛类药物，防止胃、十二指肠黏膜受损。
一旦出现反复上腹痛、不明原因黑便、头晕乏力、心慌等表现，患者和家属不要慌乱。第一时间让患者禁食禁水，平卧休息，头偏向一侧，防止呕吐物呛咳窒息，同时立即拨打120，送往具备急危重症救治能力的医院就诊。
下一步，城阳区人民医院消化内科将持续精进内镜微创止血技术，完善多学科联动急救机制，借力北京大学人民医院优质国家级诊疗资源，持续提升消化系统常见病、疑难危重症的诊疗水平，为区域百姓健康保驾护航。（通讯员 原小卫 记者 丛黎）
[来源：信网-商讯 编辑：孙宝震]