临终关怀是指医务工作者对一些患绝症的晚期病人，在他们生命的最后时光里给予相应医疗、心理疏导、生活的护理，使他们减轻痛苦及提高生活质量，让他们走得安宁、舒适和有尊严。
作为临终关怀的护工，这一特殊群体除了要从事高强度的工作之外，还要面对更大的心理挑战。在政府不断加大对临终关怀机构投入与支持的同时，护工的流失仍是不容忽视的问题。
“一天工作12小时”
50岁的张新芹 (化名)是我市一家老年护理院的临终关怀护工。
她的工作并不复杂，每天上午7点，准时出现在这家护理院的病房里，和值夜班的同事完成交接工作，然后开始一天的工作。
七点半左右，是老人们的早餐时间，她需要把稍微能够自理的老人抱到饭桌前，再去给其他不能自理的失能老人喂饭。半个多小时后，待老人们陆续吃完饭，她依次收拾完餐具，将老人重新抱回床上。接下来便是最费体力的工作：帮老人翻身。由于该护理院是分区负责，一个护理员通常要负责几个片区，待张新芹将自己片区的老人全部翻完身已经是一个多小时以后。她重新回到第一处病房前，给老人洗脸洗手，检查大小便，一系列清洗工作完成后，将近中午12点。
中午稍作休息，她草草吃了几口饭，下午还要将上面的流程再度重复一遍，直到晚上7点。
天色已晚，轮班的同事到岗后，张新芹一天的工作告一段落。
“一份与死亡打交道的工作”
临终关怀护工的特殊性在于，他们必须要与死亡打交道。
上午十点，正是护工一天工作较繁忙的时刻，记者随护理院负责人赵芳来到该护理院三楼临终关怀病房，一间能容纳四张病床的房间一般安置三位老人，其余的空间用来摆放一些临时用品，病房不大，但打扫得干干净净。
“大妈，还认得我吗?”赵芳凑到一位老人跟前，热情地打着招呼，并为她掖好被角。老人基本丧失语言能力，勉强地笑了笑。“这已经算不错的了，你看其他几位基本都已经意识模糊，认不出人了。”走出病房，赵芳轻声告诉记者。在此之前，她曾作为护理员在该院工作了近5年。
为了能让老人在生命的最后时光，得到精神上的支持和安慰，护工在做护理时，一般会用手摸摸老人的脸，或握握老人手，拍拍老人背，甚至会亲吻老人的额头、面颊。通过这些亲昵的动作，给他们带来抚慰。
相处久了，护工和老人多多少少会产生一些感情，而这些感情往往让护工在面对他们离去时有些难以接受。院长谭美青透露，一年去世一百多人，会令护工抑郁很长时间，有的护工甚至因此辞职。
“最头疼的是和家属打交道”
病危以及失能老人大多处于半自理或完全不能自理的状态，翻身等基本动作需要护工来协助完成，在市北区红十字老年护理院，共有30多名护工，基本是清一色的“娘子军”。年龄大多四五十岁，有的是退休的，有的是从其他企业转过来。这三十多位护工要轮班完成一百多名老人的护理工作。其中每个老人一天便要翻六次身。“一次是几个老人，有的老人比较重，还有的会反着使劲，对体力是一个挑战。”负责人赵芳说。
然而，每日繁重的体力挑战还是其次，最令护工头疼的是和这些老人的家属打交道。
范女士最近就让一件事折腾得睡不着觉。“我明明夜里给他翻身了，给他垫了一个枕头，他的手肿了可能是动了一下枕头弄到一边了，可是家属坚持说我没照顾好老人。”一大早，范女士便来到了院长办公室，说到动情处不禁流下了眼泪。
“就是觉得委屈，想讨个说法。”走出办公室，她还站在门口不肯离开，因为抽泣两肩不住地耸动，委屈得像个孩子。
“心理强大一点的会觉得我做就是做了，没做就是没做，但是有一些可能比较敏感，可能觉得别人委屈她了，她就受不了，反正这一方面的矛盾挺多的。我们大多数时候不是在照顾老人，而是在照顾家属。”赵芳说。
对于常年从事临终关怀护理的护工来说，被家属指责照顾病人不周并非特例，甚至还会有专门拿老人来“碰瓷”的人。当然，工作中也并非总遇到难缠的家属。令范女士感动的是，仍有一些家属会对她们工作中的一些疏忽表示理解，探望老人时会给她们送来水果，并说声“谢谢”。
“护工群体不稳定，流动性大”
在记者询问 “目前一共有多少位护工”时，负责临终关怀日常工作的赵芳有些犹豫：“大概有三十多位吧。”想了想，她又补充了几句，“这个数字不固定，进进出出的大致是这样。”
护工的流动性在临终关怀机构并不鲜见，工作量大自然是其中的一个原因。目前，红十字老年护理院护工工资每月大概在三千元左右，在护工行业属于正常水平。护工采取轮班制，上12小时后可休息一天，“工资待遇并不是护工离开的主要原因”。
临终关怀作为一项特殊的护理工作，面对的群体为病危的老人，包括医疗人员、护理人员等护理的内容比较多，“有的老人可能两个小时一翻身，到了临终这一段时间，老人心脏不太好，需要你勤给他垫一下，让他翻身，还有一些肺不好憋气的这种，反正吃喝拉撒睡等事无巨细，都需要根据老人的病情来给他护理。”
面对老人的离世、病人亲属的指责，都会使护工承受较大的心理压力。记者从市民政局以及临终关怀机构了解到，我市目前尚无专门针对护工的心理疏导，大多数情况，只能依靠护工自身进行。“现在临终关怀并没有统一的体系，护工的招聘和具体的临终护理工作一般由临终关怀机构自主决定。”市民政局工作人员说。
“现在主要的问题就是护工流动性比较大，可能会人手不够。”由于采访的当日上午还有两位老人要入院，负责人赵芳只得匆匆结束采访，与护工一同接待前来的老人与家属。此时，护工几乎都在病房中忙碌，空荡的走廊里偶然能见到赶来探望的病人家属。
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