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感冒后突发剧烈眩晕 城阳医院专病门诊精准识别易误诊耳源性眩晕

2026 10/12
· 来源 ·
信网
· 作者 ·
丛黎
· 责编 ·
赵晓珊
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导读
本文共字,阅读约需分钟

疱疹病毒、流感病毒等可以潜伏在神经节内,人体免疫力下降时就会诱发炎症。徐建华主任介绍,临床就诊的眩晕患者里,40至60岁女性占眩晕就诊人群七成,更年期内分泌波动、睡眠不足、情绪焦虑是重要诱因,不少患者发病前1~2周曾有感冒、熬夜、过度劳累史。

很多人突发天旋地转、恶心呕吐时,第一反应是耳石症,或是担心中风。青岛市城阳人民医院耳鼻喉科徐建华主任提醒:还有一种高发耳源性眩晕——前庭神经炎,症状凶险,很容易被误诊。

今年63岁的王女士,感冒还没痊愈,依旧连日操劳。一天清晨刚起床,突然感觉天旋地转,头部一转就恶心呕吐,根本没法起身。家人急忙将她送到医院,急诊科初步判断为耳源性眩晕,随即转诊耳鼻喉科耳聋眩晕专病门诊。

徐建华主任为王女士完善了相关检查,排除颅脑器质性病变等神经系统疾病,结合发病经过、眩晕特点以及自发性眼震体征,确诊为前庭神经炎。医疗团队为王女士制定以激素为主的治疗方案,搭配改善微循环、营养神经等对症处理。仅仅3天,王女士的眩晕症状就完全消退,顺利康复出院。

53岁的李先生也曾遭遇同样的困境。突发眩晕,感觉脑袋像在洗衣机里翻转,同时伴有恶心呕吐。一开始在外院输液治疗,症状始终没有缓解。经人推荐,他来到城阳人民医院耳聋眩晕专病门诊,检查排除颅内病变后,确诊前庭神经炎,经过规范治疗痊愈。

据了解,自2026年3月开诊以来,青岛市城阳人民医院耳鼻喉科耳聋眩晕专病门诊已经接诊眩晕、耳聋患者2200余人次,像王女士、李先生这样的前庭神经炎患者接诊了很多。门诊依托北京大学人民医院优质医疗资源常态化下沉,结合科室成熟的特色手术技术,可完成耳源性眩晕一站式鉴别诊断与规范化治疗,为城阳区及周边群众解决眩晕顽疾。

“眩晕只是外在表现,背后病因十分复杂,盲目治疗很可能适得其反。” 徐建华主任说,前庭神经炎是前庭神经受损引发的突发性眩晕疾病。内耳前庭负责人体平衡感知,一旦因病毒感染诱发神经炎症,平衡信号传递受阻,就会出现剧烈旋转性眩晕、恶心呕吐、站立不稳,但听力一般不受影响,这也是它和梅尼埃病、突发性耳聋的重要区分点。

疱疹病毒、流感病毒等可以潜伏在神经节内,人体免疫力下降时就会诱发炎症。徐建华主任介绍,临床就诊的眩晕患者里,40至60岁女性占眩晕就诊人群七成,更年期内分泌波动、睡眠不足、情绪焦虑是重要诱因,不少患者发病前1~2周曾有感冒、熬夜、过度劳累史。

“前庭神经炎有三大典型特征:一是突发剧烈旋转感,眩晕持续数小时至数天,大多超过24小时;二是伴随恶心呕吐、出冷汗,重症患者呕吐严重甚至脱水;三是平衡变差,但听力正常、无耳鸣耳闷。” 徐建华主任介绍。

不少患者发病时极度恐慌,第一时间怀疑脑卒中。徐建华主任强调,眩晕病因非常复杂,脑血管疾病、前庭疾病都可能引发,出现眩晕首要任务是专科鉴别,找准病因,不能自行判断。

徐建华主任介绍,前庭神经炎治疗分为两个阶段。急性期以激素控制神经炎症,配合改善循环、营养神经药物缓解症状;急性期过后,前庭康复训练尤为重要,通过眼球、头颈部及肢体的定向训练,帮助大脑重建平衡代偿能力。在平衡功能尚未恢复期间,患者夜间起床、上下楼梯一定要格外小心,预防跌倒。

日常预防上,市民要规律作息、均衡饮食、坚持锻炼,提升自身抵抗力,减少上呼吸道病毒感染概率。近期气温起伏多变,感冒高发。徐建华主任提醒市民,如果感冒之后突发剧烈旋转性眩晕,头部活动就加重不适,并伴随恶心呕吐,要尽快到眩晕专科门诊就诊评估,早识别、早干预,少走就医弯路。文/记者 丛黎

[来源:信网 编辑:赵晓珊]
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