海慈北院区血管外科紧急“拆弹” 抢救先兆破裂髂动脉瘤患者

信网2月27日讯 （首席记者 丛黎 通讯员 李均雁）2月23日，海慈医疗北院区（青岛市红岛人民医院）血管外科团队在麻醉科（手术室）的默契配合下，成功为一名76岁高龄先兆破裂髂动脉瘤患者“拆弹”，及时有效的手术治疗让患者化险为夷。

患者徐先生因腹痛不适前往海慈医疗北院区就诊，行腹部CT检查提示腹主动脉瘤溃疡伴血管壁血栓形成，髂动脉瘤先兆破裂，瘤体直径约6cm，期间患者腹痛持续加重。若不及时为患者进行手术治疗，一旦髂动脉瘤破裂，体内短时间大量出血会导致患者休克甚至死亡。

北院区血管外科紧急通知麻醉科（手术室）做好术前准备，并为患者行降压、控制心率、补液等对症治疗，维持生命体征。血管外科专家团队紧急为患者实施腹主动脉-髂动脉瘤腔内隔绝术，仅用时1小时，成功为患者“拆弹”，术后患者腹痛即刻减轻，转入重症医学科进一步治疗。

什么是腹主动脉瘤、髂动脉瘤？

腹主动脉动脉瘤、髂动脉瘤是指由于动脉粥样硬化、炎症、感染、遗传等因素导致主动脉壁薄弱，在高压动脉血流作用下发生直径扩大，形成腹主动脉瘤或者髂动脉瘤样扩张，通常直径增大超过50%。

腹主动脉瘤、髂动脉瘤初始发病时，没有特殊的临床表现，不易发觉，出现症状时已经出现破裂先兆。患者往往对治疗和检查疏忽，腹主动脉瘤、髂动脉瘤逐步扩张，就像不断膨胀的“气球”，扩张到一定直径后，就会有随时破裂的风险。

腹部无痛性、搏动性包块是腹主动脉瘤、髂动脉瘤患者最常见的体征。包块通常位于脐周或下腹部。巨大瘤体可伴有压痛及震颤，偶尔可闻及收缩期杂音。

手术治疗方式以微创介入手术为主，将带有人工血管的支架经股动脉置入腹主动脉-髂动脉内，隔绝动脉瘤腔，解除动脉瘤璧受到的血流冲击并且保持腹主动脉管腔通畅。

科室简介

海慈医疗集团血管外科中心从事血管外科常见病、多发病和疑难危重症的诊治研究。主要包括主动脉夹层及动脉瘤、肢体动脉闭塞性疾病、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、复杂难愈合创面、血管通路建立与维护等。开展主动脉腔内隔绝及开放修复、颈动脉CEA/CAS、外周血管成形、经皮动脉内机械血栓切除、外周血管搭桥、下肢静脉曲张微创治疗、复杂难愈合创面修复、血管通路成形等，年手术2000余例。其中下肢动脉腔内减容成形术、下肢静脉曲张射频消融术、难愈创面修复术、血管通路成形术等专业技术水平国际同步、国内先进、省内领先。