男子半边脸被狗咀嚼 家属未告知医生致手术白做

被炸飞的脸部皮肤被一条狗咀嚼过，这一“秘密”因病人及家属没有告知医生，结果医生连做了3天手术，白干了20多小时。这事发生在浙江省人民医院手外及显微外科，令科室主任谢庆平等多位专家非常郁闷。

炸飞铁桶盖削去男子半个脸

6月18日下午4点，杭州半山路一家废品回收站门口发出一声惊天巨响，一个铁桶突然发生爆炸，铁桶的盖子在炸飞的过程中伤到了旁边的一名男子。男子姓赵，35岁，安徽人，是该废品回收站的一名工作人员。

赵先生受伤严重，趟在地上呻吟，左侧半边脸都没有了，脸皮带肉被铁桶盖削下来，飞到了路边。

1个多小时后，他被送到省人民医院急诊，经手外科索岩医生初步诊治，左侧面部约15×8厘米的皮肤软组织块离断缺损，深及骨质，腮腺、面部肌肉及颅骨外露伴大面积破损断裂。

准备手术时，医生问被削去半个脸皮呢?家属才想起此事，急忙打电话回去，让人寻找被炸飞的半个脸皮。

约半个多小时后，朋友把找到的脸皮送到医院。送来的脸皮组织块苍白、弹性差，因考虑伤口面积较大，移植不能等太长时间，索岩联合手外科的多名专家当晚开展了手术，手术一直持到19日下午，20多个小时。

被腐浊的脸皮让医生白忙了

“奇怪了，平时应该没问题的手术竟然出现一波三折。”手外及显微外科科谢庆平主任说。

19日傍晚，谢庆平检查手术情况时发现不太妙，各位专家又连夜花5小时做了清创。可惜，最后局部组织块血供仍欠佳。

难道是捡回来的脸皮有问题?医生再次向病人家属及朋友了解情况，终于找到问题的根源。原来炸飞的脸皮被路过的野狗叼走了，最后是家人及好心的路人合力，才从狗嘴里抢回了的。

“因为局部组织块曾被野狗叼咀嚼过，受到狗唾液的影响，血管腐蚀情况严重，移植后出现局部组织块血供始终不佳。”谢庆平说。

于是，手外科专家于6月20日再次为赵先生实施手术，从他左大腿股前外侧取一块皮瓣游离移植到脸部缺损处，“早知道那块脸皮被狗咀嚼过，那直接进行第3次手术，前面2次手术就可以省了。”

目前，赵先生情况稳定，左侧面部皮瓣存活，毛细血管反应良好，张力适中。

离断组织器官应怎样保存?

谢庆平介绍，各种创伤外伤造成的离断组织器官，首先要保存好离断组织器官，同时及时上医院。

“例如断指，是最常见的现在很多人发生断指等意外事件后，往往只想着赶时间，尽快赶到医院没有错，不过为了赶时间而忽略了断指的保存方法实在是得不偿失。”谢庆平说。

保存断指的方法十分简单，首先要用干净的纱布或者布条将断指包裹，再放在塑料袋中将口系住，最后将其放入有冰块的容器(冰水混合物更好)中。

这样，几个小时内，断指完全可以接活。断指等需要的是冷藏而不是冷冻。如果把细胞组织冻坏了，再高明的医生也无能为力。根据气温和手指受伤情况，断指的保存时间也有所不同。一般来说，断指在24小时左右保存得当，接植完全没有问题。有时候保存得当，一个星期也可能成活。