少吃油炸食物预防前列腺癌 应对肾结石要多喝水

原标题：骑自行车不宜超30分钟 太久易诱发前列腺问题

共享单车的盛行，为近年来席卷全国的“骑行热”再添一把火。然而你可知道，骑行时间超过半小时，前列腺可能吃不消。3月22日，在广州日报“名医大讲堂”与中山大学孙逸仙纪念医院联合举行的 “呵护人体下水道之名家妙招”专场上，由中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授领衔的“名医天团”，全方位介绍了膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾结石、前列腺增生的防治知识。专家指出，血尿、尿频、尿痛等，都是有“人体下水道”之称的泌尿系统发出的警报，需要高度重视。

主讲嘉宾

中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任、一级主任医师黄健教授

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、泌尿系肿瘤专科主任林天歆教授

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任、泌尿系结石专科主任许可慰教授

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科泌尿系肿瘤专科副主任江春教授

黄健

黄健：发现血尿应尽快检查尿常规

一开场，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授就讲了近期接诊的一个患者的故事：60岁的广州人陈伯，吸烟40余年。一年半前尿色变得像洗肉水样，没有疼痛及其他不适。“他觉得只是‘热气’，喝了凉茶，尿色变清了，但几个月后尿色又变得很红，喝凉茶不管用。他又找了一老中医开了几剂中药，尿又不红了。”黄健说，直到最近，陈伯尿色变得鲜红，有很多血块，且排尿困难，才到医院就诊，这时才发现自己得了膀胱癌，已经中晚期，不得不做手术将整个膀胱切除。

“如果他能早点识破血尿发出的警报就好了!”黄健指出，除了泌尿系统的感染、前列腺增生之外，膀胱癌、前列腺癌、输尿管癌、肾盂癌、肾癌、尿道癌等肿瘤，也会导致血尿。因此，一旦发现有血尿，应尽快到泌尿外科检查尿常规，如果检验结果异常，则要在专科医生的指导下进行进一步检查。

黄健还给大家一个小贴士：血尿可能是很多疾病的表现，血尿的严重程度未必与疾病的严重程度相关。腰痛后血尿多为结石所致，血尿伴尿路刺激症状，多为出血性膀胱炎。而尿全程、间歇性、无痛性的肉眼血尿，则需警惕恶性肿瘤的风险。

林天歆

林天歆：少吃肥腻油炸食物预防前列腺癌

堪称“低调”的前列腺癌在中老年男性中高发。“前列腺癌的死亡率虽然低，但患者群体庞大。” 中山大学孙逸仙纪念医院副院长、泌尿系肿瘤专科主任林天歆教授指出，一旦发生骨转移，前列腺癌患者只能切除睾丸，严重者还会危及生命。

林天歆指出，前列腺癌的低调之处在于早期没有特异症状。有些患者可能因同时有前列腺增生，会出现小便习惯的改变，例如尿频、尿急、尿痛，随着病情的进展，出现尿潴留、血尿。到了晚期症状则会出现骨骼痛、疲劳、体重减轻、腿部肿胀等症状。

《中国指南》建议，50岁以上的有下尿路症状的男性，应该每年进行常规的前列腺特异性抗原(PSA)和直肠指检。有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始定期检查、随访。直肠指检异常且有骨痛、骨折等临床指征的男性，应进行PSA检查。

前列腺癌没有明确的有针对性的预防方法。“高脂饮食会增加前列腺癌的发病率，而通过体育锻炼来改善免疫力有助于预防前列腺癌。”林天歆建议，从年轻时做起，建立良好的生活习惯，少吃肥腻和油炸食物，多吃蔬菜大豆和全麦面包。

许可慰

许可慰：应对肾结石要注意饮食多喝水

“广东是全球肾结石高发地区之一，每10~20个人中就有一人中招。”中山大学孙逸仙纪念医院泌尿系结石专科主任许可慰教授指出，肾结石发作时的剧烈疼痛，靠口服止痛药都搞不掂，只能到医院打镇痛针。许可慰建议，要预防肾结石，饮食需得当。

首先，要科学地喝水。成年男性饮水为每天2500～3000 毫升，女性和心肺肾功能正常的老人每天要喝水2000～2500 毫升。夏天或者在活动后，饮水量还要适当增加。平时要保持每日尿量在2000毫升以上。除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也需饮水。

预防结石多吃三类食物，即奶制品、富含维生素A和维生素B6的食品，可降低患肾结石的风险。许可慰指出，八成结石属于草酸结石， 如果不想长结石，则应该少吃四大类食物。

富含草酸盐的食物要少吃，如甜菜、巧克力、咖啡、可乐、坚果、欧芹、花生、菠菜、草莓、茶以及小麦麸皮等。

因为动物蛋白会加速在尿液中产生尿酸和钙，从而导致结石的形成，因此对肉类和某些鱼类不宜贪嘴。

食物中的嘌呤会降解成尿酸，预防结石需要减少高嘌呤食物的摄入，包括各类海鲜。

此外，对于肾结石患者而言，维生素C会被机体转化成草酸盐，因此不要服用大剂量补充维生素C的药物。

江春

江春：骑自行车太久容易诱发前列腺问题

“如果年过45岁的男性常出现尿频、尿急等症状，最好到医院检查，看看是否被前列腺增生‘盯’上。” 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿系肿瘤专科副主任江春教授指出，60岁的男性中约50%有前列腺增生问题，80岁以上的人群则有高达80%的比例“中招”。

不健康的前列腺，会使中老年朋友生活质量直线下降。“由于晚上经常起夜，睡眠不好，外出时总有找不到厕所的焦虑。”江春教授指出，长此以往，前列腺增生压迫尿道的情况将会加重，导致患者完全无法排尿。一旦发生这种情况，自行服用药物治疗是无效的，必须去医院。

前列腺增生患者不适宜骑自行车。“骑自行车不仅仅影响前列腺。”江春指出，据研究，法国自行车运动员的性功能比起同龄人来说是最低的。如果一定要骑自行车，骑行时间不宜超过30分钟。自行车座也不能设置得太高、太硬。有前列腺疾病的人，也不适合久坐，特别是开车，因为开车时温度比较高，可能导致病情加重。