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肝脾胃肠“游”上胸腔 新生男婴手术挪内脏

2017-01-06 13:44:18
来源:齐鲁壹点
责任编辑:可可

因在妈妈肚子里时就被查出肝、脾、胃、肠等腹腔脏器“游”上胸腔,随时有危险,刚刚降临人世,一男婴就在青岛妇儿医院接受了一场内脏大挪移手术。1月5日,历经磨难的新生宝宝顺利康复,准备出院。

去年3月,家住莱阳的32岁的王女士怀上二胎,一家人高高兴兴地准备迎接新生命的诞生,然而,在当地医院进行的一次产前检查时,王女士被告知孩子可能有巨大膈疝,也就是分割胸腔和腹腔的膈肌没发育好,腹腔的脏器都跑到胸腔里了,占据了本该肺脏的空间。莱阳当地医院通过由青岛市妇女儿童医院发起成立的半岛医学联盟,联系到青岛市妇儿医院胎儿医学中心副主任孙越,建议病人转诊进一步明确诊断。经专家们会诊,确诊王女士的胎儿为左侧巨大膈疝,妇儿医院外科中心主任杨传民考虑到胎儿几乎所有的腹腔脏器都跑到胸腔了,压迫肺脏发育差,患儿出生后难以存活,建议实施产时手术,剖宫产出后立即行手术矫治才能挽救生命。

去年12月中旬,王女士孕期足月后赶到青岛市妇女儿童医院医院待产,医院组织各科专家讨论病情,准备产时手术。12月15日上午九时许,一切准备就绪,产妇开始接受麻醉,医护人员快速剖出一男婴,助产士迅速处理脐带,清理口鼻分泌物。经抚摸孩子有哭声,正当大家松一口气时候,两分钟后孩子突然心率变慢,呼吸困难,紫绀加重,心血管麻醉科医师立即给予气管插管,加压通气等抢救,患儿的状态这才有所改善。

时间紧急,团队成员马上将患儿转运至心脏中心手术室,医护人员紧急开腹后,在场的人都惊呆了,患儿几乎所有的腹腔脏器都跑到左侧胸腔里了,包括胃、肠管、肝脏,脾脏等,患儿的左侧膈肌发育很差,手术团队将患儿的脏器从胸腔里重新放入腹腔后,才露出一点肺脏,由于受到压迫,导致患儿的肺脏发育差。随后,手术团队进行了膈肌修补手术,对肺脏进行加压通气,患儿的氧饱和度才有所改善,最终,彻底把鸠占鹊巢的腹腔脏器挡住。手术后心脏中心监护室继续接力,为患儿的康复精心监护治疗。

今年1月5日,已经顺利康复的患儿准备出院。

医生提醒,儿童隔疝死亡率较高,如果新生儿呼吸困难、身体紫青,就应考虑隔疝,一旦确诊须尽快手术,越早手术,术后的并发症几率越小。

[编辑:可可]
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