男童久咳不愈 北大人民医院青岛医院无痛支气管镜取出“小树杈”

信网5月9日讯（首席记者 丛黎 通讯员 毕乙贺）最近气温多变，8岁的男孩阳阳（化名）受凉后发热、咳个不停，在当地医院口服药物联合输液治疗5天后仍不见好转，胸部CT显示右肺大片炎症。焦急万分的家长带孩子到北京大学人民医院青岛医院就诊。

就诊时，阳阳咳嗽剧烈，却咳不出痰，体温最高达到39.7℃。接诊专家结合CT发现患儿右肺大部分病变，阳阳以“重症肺炎”被收入儿童呼吸内科病房。

“如果选择输液保守治疗，有可能导致病程延长、感染迁延不愈，甚至会出现坏死性肺炎、闭塞性支气管炎等严重并发症。”儿童呼吸内科副主任梁庆宾介绍。

为尽快缓解病情，避免出现严重后遗症，儿童呼吸内科团队讨论决定，立即为阳阳进行无痛电子支气管镜检查及肺泡灌洗术治疗。儿童呼吸内科团队运用支气管镜，从患儿的肺里灌洗出一棵棵像“小树杈”一样的痰栓。术后，患儿肺部通畅了，咳嗽明显好转，目前已经顺利出院。

全麻下无痛电子支气管镜术由儿童麻醉经验丰富的医生进行，配合儿科医生的内镜操作，在患儿“睡眠”过程中即可完成。

比如，电子支气管镜下的气道检查、肺泡灌洗、标本采集及异物去除等治疗，可直接清除堵塞呼吸道的分泌物、痰栓或异物，快速疏通呼吸道，减轻炎性反应。还可利用灌洗液做病原学、细胞病理学检查以明确肺部感染的病原体，指导临床治疗、用药。通过支气管镜检查治疗，缩短患儿治疗时间、降低肺炎后遗症的发生率，对改善疾病的预后具有积极作用。