西医精准中医调养 海慈 “一站式” 中西医结合守护女性健康

64岁的王女士两年前因宫颈恶性肿瘤在海慈医疗集团妇二科手术治疗后，给予放化疗辅助治疗。近两个月来患者周身乏力，眼睑及手足轻度水肿，左下肢可见凹陷性水肿，住院后经妇二科刘宏宇副主任医师辨证，诊断为“水肿（阳虚水泛）”，给予五皮饮合苓桂术甘汤加减健脾祛湿，温阳利水，针刺阴陵泉、地机、三阴交、太冲、中极、气海、关元、并配合子午流注开穴法增强疗效。患者仅经过一次针灸后，排尿量增加，水肿消失，左下肢腿围缩小1cm，体重减轻2Kg。患者乏力、水肿症状消失，后续继续给予中药温肾健脾、利水渗湿治疗。

姜女士两个月前因“子宫内膜恶性肿瘤”在妇二科腹腔镜全面分期手术治疗，手术顺利，术后左下肢时感疼痛。现给予放化疗辅助治疗。放疗期间患者感觉恶心乏力，脐周阵发性绞痛，进食后及大便前加重，大便一日数次，便稀量少，经过刘宏宇副主任医师辨证，诊断为腹痛（虚寒症），给予“培补元气，理气止痛”，针刺选“肠三针”及“气海、关元”等传统穴位结合“董氏奇穴”。针刺两次后患者当日夜间大便量转为正常，大便后腹痛症状消失。经继续守方治疗，现患者自觉乏力明显减轻，无腹痛恶心，食欲转佳，左下肢及坐骨神经痛较前明显减轻。

西医技术“硬实力”——精准、微创、与国际接轨

科室擅长妇科恶性肿瘤的诊断治疗，科室较早开展各类妇科恶性肿瘤手术治疗，在此方面积累了丰富经验。科室常规开展包括卵巢恶性肿瘤细胞减灭术、广泛性子宫切除术、子宫内膜癌全面分期术等腔镜及开腹高难度手术。

在恶性肿瘤辅助治疗方面，科室紧跟国际、国内最新指南及中国专家共识，比如针对铂敏感复发卵巢癌患者，制定精准个体化化疗方案。铂耐药复发卵巢癌患者，探索非铂类单药化疗、靶向治疗等综合策略。针对晚期局部高危宫颈癌患者，优化化疗、放疗、免疫治疗等多手段综合应用方案。子宫内膜癌患者完善分子分型，根据结果指定升降级治疗方案。以上治疗策略，拓宽了复杂难治患者的治疗路径。

科室微创手术比例达80%以上，利用微小切口甚至无创口实施原本需腹部长切口的精确手术操作，创伤小、并发症少、术后康复快、美观少痕。科室是岛城率先开展宫腔镜诊疗技术的医院之一，可开展各种复杂、严重的宫腔内病变手术，技术成熟，设备先进，最新引进的妇科宫腔镜刨削系统可避免电损伤，降低水中毒风险，精准切除子宫内膜肿物，最大程度的保护子宫内膜。科室宫腔镜采取“即查即治”模式，一次诊疗即可轻松解决宫腔病变问题，避免患者重复手术，节省时间及费用。

中医调理“软实力”——减副、增效、提升生活质量

科室将辨证施治与现在诊疗技术相结合，中西医并重，建设妇科中西医结合快速康复病房。依托集团强大的中药治疗及中医非药物疗法，就围手术期患者的术前预康复处理、术中保温、止疼、术后助眠、止吐、止疼、止血、促进胃肠道恢复等及放化疗患者的助眠、缓解周围神经损伤、止吐、升白升粒升板等，在相应的西医处理措施之外，按照中医辨证，给予对应的中医综合治疗，如术前给予耳穴贴压、安睡贴缓解患者紧张情绪；术中给予相应穴位电刺激对全麻手术患者可明显改善自身体温调节，减少术后寒颤、苏醒延迟的发生，降低围术期心脏不良事件发生率；术后给予针灸止痛、降逆止吐、促排气，中药理气通络方促进肠蠕动；每日扶正补气滋阴食疗方；热奄包热熨温经止痛。放化疗患者可使用耳穴贴压、安静贴保证充足睡眠；中药熏洗手足预防周围神经损伤；针灸降逆止呕，减少恶心呕吐的放化疗副作用；中药补中益气升高白细胞、粒细胞及血小板。

对于恶性肿瘤术后随诊病人，给予针灸、中药健脾益气、疏肝补肾等以调节患者机体免疫力，提高机体抵抗力，改善患者生活质量，预防复发。对于术后淋巴水肿病人给予针灸、中药封包、中药热奄包及中药口服、熏洗等中医综合治疗利水消肿。

妇二科不仅用西医的“精准”扫除病灶，用中医的“温和”修复身心。从诊断、手术，到康复、随诊，提供一站式、全方位、有温度的中西医结合综合治疗。文/图 通讯员 李均雁 记者 丛黎