14小时两场生死竞速 城阳人民医院产科用实力守护母婴平安

作为区域危重孕产妇救治中心，青岛市城阳人民医院产科始终坚持以技术为核心驱动力，实现应急救治一键启动、快速响应、高效联动、闭环管理，构建多学科（MDT）协同联动机制，全力保障危重孕产妇救治及时、规范、高效。科室形成“孕前—孕期—产后”全周期管理体系，尤其在妊娠合并肥胖、糖尿病、高血压、子痫前期重度、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、DIC、HELLP综合征、多胎妊娠、宫颈机能不全等高危妊娠领域积累了丰富经验。

近日，青岛市城阳人民医院产科在14小时内连续成功救治两例“完全性前置胎盘”危重产妇。在产科主任梁金丽的带领及多学科协作下，凭借精准的术前评估、精湛的微创止血技术及高效的团队配合，让两位高危产妇化险为夷，且两台高难度手术均“零输血”，再次彰显了青岛市城阳人民医院在危重症孕产妇救治领域的硬核实力。

突发 多学科集结打响“生命急救战”

近日，产妇小丽（化名），孕35周+，因“完全性前置胎盘”到青岛市城阳人民医院产科待产。小丽两年前曾因前置胎盘行剖宫产术，此次妊娠再次出现完全性前置胎盘。为了精准评估病情，产科为小丽安排了彩超胎盘评分和盆腔胎盘核磁共振检查，影像学清晰显示：胎盘位于前壁，完全覆盖宫颈内口，胎盘下缘出现异常信号，与膀胱界限不清，考虑胎盘植入可能，且与膀胱关系密切。病情凶险复杂，产科立即申请与泌尿外科、妇科、麻醉手术科、输血科、儿科、介入科等科室进行多学科会诊。多学科团队基于影像学检查结果，对胎盘植入程度、术中出血及膀胱损伤风险进行了充分预判，制定了一套周密的手术与应急预案，最终，团队达成共识，计划第二天进行择期剖宫产手术。

当天下午17:30，小丽突然出现大量阴道流血，伴有不规律的下腹坠胀感，凶险性前置胎盘出血的风险一触即发。严谨的前期准备，为应对突发状况奠定了坚实基础，危重孕产妇急救预案即刻启动，虽已到下班时间，但多学科会诊团队无人离院，全员留守，严阵以待，迅速进入应急抢救流程。

18:30，手术开始。面对腹腔内紫蓝色迂曲血管和覆盖切口的胎盘，梁金丽主任带领手术团队当机立断，采用“在胎盘较薄处打洞”法迅速娩出胎儿。剥离胎盘时，发现部分胎盘组织已侵犯宫颈管，剥离面大量渗血。团队默契配合，台下医生精准用药，台上团队通过止血带暂时阻断子宫血供、纱垫填塞压迫、迅速精准止血缝合等一系列操作，成功控制出血局面。最终，手术出血量远低于预期，备好的红细胞悬液一袋未用，手术顺利完成。这场与死神赛跑的生命保卫战，以母婴平安、零输血的完美结果落下帷幕。

信任 贯穿整个孕期的守护，缔造母婴平安

次日上午8:30，无影灯再次亮起，这是一名完全性前置胎盘的产妇小玲（化名）。与突发的第一场不同，这场手术的底气，源于一份贯穿了整个孕期的守护与信任。

孕36周+6天的小玲，情况同样复杂，合并脐带绕颈、妊娠期糖尿病。整个孕期，她因反复阴道流血三次住院保胎，每一次都让她焦虑不安。但她又是幸运的，从中孕期发现胎盘位置异常开始，她便是产科主任梁金丽门诊的“老熟人”。

“放轻松，宝宝生长情况很好，继续加油！”“别担心，我们会帮你尽量延长孕周，争取足月”，梁主任一次次耐心地解读病情、叮嘱注意事项，一句句温暖有力的鼓励，让她建立了坚定的信心，成功保胎至足月，三次反复住院、医护人员的精心治疗和呵护也让她对梁金丽主任和产科团队建立了深厚的信任。

正是基于这份了解与信任，她坚定的选择在青岛市城阳人民医院产科分娩。入院后，产科团队进行了充分的术前准备。手术室内，面对同样血管怒张的棘手情况，梁金丽主任凭借丰富的经验，巧妙避开血管从，精准选择切口，并在胎盘剥离面出现活动性出血时，迅速实施局部缝扎止血。手术顺利完成，母婴平安，出血量极少。出院时，小玲家属特意送来的两面锦旗，正是对这份“医术与温情”的最好回馈。

硬核实力与人文关怀 守护母婴安全的双重基石

14小时，两台高难度手术，两对母婴平安，双份“零输血”答卷。这并非偶然，它不仅得益于多学科协作（MDT）的无缝衔接，从精准的术前影像学评估、到个性化的手术方案设计，再到紧急状态下各科室的快速响应与高效配合，形成了一套成熟的危重孕产妇救治流程，更是青岛市城阳人民医院产科长期以来深耕专业技术、优化救治流程的必然结果。

未来，医院产科将继续秉承“医者仁心”的理念，依托强大的多学科协作平台和精湛的专科技术，不断突破危重症救治瓶颈，为区域母婴生命健康筑起一道坚不可摧的防线。文/通讯员 原小卫 记者 丛黎