原标题:今年我市为174万老人买保险
自己不用掏一分钱,政府负责买单,一旦发生意外事故打个电话就可享受保险赔付。昨日,记者从市民政局获悉,今年我市继续统一为60周岁(含)以上老年人(户籍人口)购买意外伤害保险,此次参保人数将超过174万人。据悉,该项目自实施以来,全市共有5628名老人获得赔付,其中摔跌伤的出险占比达77.56%,居各事故类型之首。
5628名老人获得赔付
据悉,2016年青岛市统一为全市60周岁以上老年人购买意外伤害保险,并将此列入了市办实事。自2016年12月1日零时起,我市60周岁以上户籍老年人出现意外伤害事故,就可以拨打400-6266-110电话进行报案和理赔。此项目意味着青岛市行政区域内,所有年满60周岁以上的户籍老年人将自动纳入本项目的保障范围。本项目启保时间为2016年12月1日零时,统一由政府出资为我市60周岁以上户籍老年人每人每年购买20元的意外伤害保险,当年,我市约有161万名户籍老年人享受该福利,成为了全省首个普惠制保险项目。
据介绍,该保险项目自2016年12月1日至2017年11月30日实施期间,全市共有5628名老人获得赔付,给付赔款超过1454.07万元。综合一年以来报案情况和已决案件分析,摔跌伤的出险占比达77.56%,居各事故类型之首。
主要涉及四类保障项目
记者从市民政局获悉,该保险项目于去年11月30日到期后,青岛市决定继续执行该方案,新的保险期限为2017年12月1日至2018年11月30日,此次参保人数将超过174万人,比上次增加约13万人。
本次保险方案与此前一致,由政府为户籍老年人统一购买每人每年20元保费的意外伤害保险,包括意外伤害导致的身故、伤残、医疗费用补偿以及住院津贴四类保障项目,并把老年人生活中容易发生的摔跌伤、溺水、火灾、煤气中毒、动物伤害等意外事故导致的身体伤害作为责任范围。参保对象为具有青岛市户籍,2017年12月1日零时起年满60周岁(含)以上的老年人,不设年龄上限,在本市行政区域内发生意外伤害事故引发的伤亡、残疾和医疗费用。非青岛户籍但持有青岛市居住证的老年人可在今年3月1日之前自行参与投保,享受与户籍老年人同样的保险价格和保障待遇。
发生意外打个电话就行
记者在采访时获悉,不少老年人并不知道自己享有这一保险福利项目,实际上,发生意外后只需拨打报案电话。据悉,该项目老年人参保实行免清单投保,凡年满60周岁以上的户籍老年人自动纳入保险和理赔范围。也就是说,老人不需要到保险公司办理任何手续,表格都不用填,只要在出险的时候年满60周岁以及具有青岛市户籍这两个条件就可以了。
那么符合条件的老年人出了事故后,如何理赔呢?据悉,通过政府公开招标方式,我市选取了泰康人寿等4家保险公司组成保险共保体,根据统一保险方案和理赔机制共同承保本项目;还选聘了专业经纪公司华泰保险经纪公司负责成立本项目保险服务中心,主要包括400呼叫中心、专职服务团队和配套网络系统等,协调保险公司按照有关法律法规以及合同约定开展保险服务。当被保险人发生意外事故后,应拨打华泰保险经纪有限公司24小时服务电话 :400-6266-110进行报案,由400呼叫中心向所在区(市)首席承保人转报案并提供理赔咨询。
在赔付过程中,只要被保险人提供证件材料齐全,5个工作日就可获得赔付。保险赔付金将统一使用本地法人金融机构青岛银行的借记卡或存单进行支付。
记者 吴帅
保险的保障范围和保障金额
●意外身故一次性给付10200元●意外伤害致残按评残等级比例给付最高不超过20350元●意外伤害医疗费用最高不超过5175元●意外伤害住院照护补贴每天按照31.5元给付,每次和多次累计不超过180天
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