多收了300元手术费 患者要求医院按照消法退一赔三

信网8月21日讯 日前，市民杨女士以“收费与服务不符”为由，将青岛市第八人民医院（下称“八医”）告上法庭。杨女士要求依据《中华人民共和国消费者权益保护法》中“欺诈退一赔三”条款，请求法院判医院赔偿1200元（300元本金+900元赔偿金）。对此，律师认为公立医院的医疗服务通常不适用“欺诈退一赔三”等条款，在处理此类纠纷时，应依据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等医疗卫生相关法规。

时间回溯至2023年8月12日，杨女士骑电动车时不慎摔伤。据杨女士回忆，当时她被送到八医，急诊医生检查后告知她左侧胫腓骨近端粉碎性骨折，需立即手术，否则小腿可能保不住，预估费用五万余元。因顾虑手术风险，杨女士与家属商议后决定转院治疗。

2024年在后续就诊医院复查时，杨女士翻阅之前的单据时发现八医的缴单中有“胫腓骨固定支具”，收费83元，另有“骨折夹板外固定术”，收费300元。她表示，在八医就医期间仅接受了消毒、拍片等基础检查，医生让她自行到药房领取保护支具，全程无医师协助佩戴，所谓“外固定术”从未发生。

针对300元“骨折夹板外固定术”的争议，八医工作人员解释称，该项费用对应的服务实为“佩戴保护夹板”，属于临床常规的外固定处理方式。杨女士对此并不认可：“哪怕戴上护具就算‘外固定术’，那医院也没人帮我完成。”她回忆，在她提出转院后，“ 值班医生将收费单据和X光片扔在地上”，医生未再提供任何帮助，当时自己因骨折疼痛难忍，最终只能自己勉强完成佩戴，自行联系救护车离开。

起初，医院方面愿意退还300元费用，这与杨女士的诉求存在差距，“钱不是主要问题，我就是咽不下这口气。”杨女士遂将医院诉至李沧区人民法院，要求医院退还争议费用并赔偿，更希望院方能够向自己道歉。

八医宣传科工作人员向信网表示，医院已了解到杨女士反映的情况，愿意协调医疗部门尽可能满足患者诉求。"我们尊重患者的感受，也希望通过积极沟通化解矛盾。"该工作人员称，她正在联系医院内知悉此情况的工作人员，希望双方能尽快达成一致，妥善解决此事。

对此，山东诚功律师事务所刘国建律师解释道，公立医院属于公益类事业单位，具有公益性和非营利性，其医疗服务行为与普通商业经营行为存在本质区别。《中华人民共和国消费者权益保护法》主要适用于消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务的情况 ，而公立医院提供基本医疗服务并非以营利为目的，患者就医也并非纯粹的市场消费行为，所以公立医院的医疗服务通常不适用“欺诈退一赔三”等条款。在处理此类纠纷时，应依据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等医疗卫生相关法规。

信网了解到，针对公立医院可能存在的乱收费行为，卫生健康委员会有明确的监管和处罚机制。一旦查实医院存在乱收费问题，卫健委首先会责令医院立即改正，将多收的费用全额退还给患者。对于情节较为严重的情况，除责令改正和退费外，还会对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分，比如警告、记过、撤职等。

针对以上事件，青岛市卫生健康委员会工作人员表示，此类事件也提醒医疗机构，在提升医疗技术的同时，更需加强服务意识培养，避免因态度问题引发医患矛盾。同时，卫健委工作人员表示，杨女士可以随时致电青岛市卫健委寻求帮助。（谷正原 耿润）