市妇儿医院产科门诊大厅,每天来这里做检查和咨询的人络绎不绝。
根据预测,青岛市2016年生育人数可能达到或超过12万人,迎来一个生育小高潮。目前本市的产科床位能否满足全面二孩政策后产妇的生产需求?在12月25日的发布会上,青岛市卫计委就此问题做了解答。
资源不缺全市床位2508张
明年是猴年,在中国人的传统认识中,猴代表聪明伶俐,一直以来就是新生儿的高出生年,加上单独二孩和全面二孩政策的叠加影响,明年及之后几年,新生儿出生量都会居于较高水平。岛城医院产科的床位数能不能满足需要,成为市民最为关注的问题之一。
在25日的新闻发布会上,市卫计委副主任杜维平介绍,目前,岛城有63家医疗机构可提供妇产方面的服务,全市目前拥有的产科床位达2508张。此外,2016年还将计划增加产科床位354张,届时全市产科床位将达到2862张。“按产科平均住院床位4.9天,床位的使用率为75% 来计算,每年每张产床可以满足56名新生儿出生需求。据此,理论上青岛2016年床位数可满足16万新生儿出生需求。”杜维平表示,根据市卫计委预测,岛城明年新生儿在12万左右,因此,理论上目前岛城的床位数可以满足新生儿的需要。
问题也有基层医院“吃不饱”
“虽然床位总数量上能满足明年较大量新生儿的需求,但床位资源分布不平衡的问题也比较突出。”杜维平介绍,包括部分区市的二级医院和市区内的部分三级医院,由于具备优质的医疗资源,所以一直处于床位饱和、医护人员加班加点满负荷的工作状态;而一些基层医院虽然有床位,但是却面临吃不饱的问题。
记者在近日的采访中发现,床位利用率高,产床紧张是各大三级医院产科普遍面临的问题。一方面由于大型三级医院相对集中地分布在市区,青大附院、市立医院和市妇儿医院还承担着接诊危重产妇的重任;另一方面,市民又有“名医名院”的就医情节。所以,大型三级医院产科一直面临着不同程度的床位紧张状况。“现在我们产科的床位利用率在100%以上,有些床位是上午刚有产妇出院、下午就有新的产妇住进来。”青大附院产科护士长岳崇玉告诉记者。
如何应对分级诊疗缓解扎堆
为解决产科床位资源分布不均衡的问题,目前,市卫计委也正在采取一系列措施。“我们一方面采取加大医疗机构内部挖潜,来加强对孕产妇和新生儿危急重症救治能力的建设;另一方面,我们将采取动态公布产科床位使用情况、加强分级诊疗,完善危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制,确保急救通道畅通等措施,引导孕产妇合理选择助产服务机构,有序就诊,以缓解孕产妇集中到少数大医院生育的情况。”杜维平介绍。
“我们每年要接生2000到3000个新生儿,医疗技术和经验上早已成熟;在医疗设备上,现在我们基层的产检设备也很先进;另外,基层妇幼保健院费用相对较低,床位上也能满足产妇需要,家人照顾相对便利。所以,我们建议在产前检查中没有高危风险的孕妇,完全可以选择在基层医疗机构生产,没必要扎堆市区三甲医院。”平度市妇幼保健院相关负责人告诉记者。另外,岛城很多民营医院也有较高的知名度,也是产妇生产的不错选择。
■数字
●63家
岛城有63家医疗机构可提供妇产服务,全市拥有产科床位达2508张
●2862张
2016年还将计划增加产科床位354张,届时全市产科床位将达到2862张
●56名
每年每张产床可以满足56名新生儿需求
●16万
岛城明年新生儿在12万左右,2016年床位数可满足16万新生儿需求
调查
迎高峰,大医院铺下“好孕”之路
各家医院已采取哪些措施,床位又有多少,记者为您打探
近日,记者从市区各大医院采访了解到,在全面二孩政策提出的近两个月来,已经有不少符合政策的女士到医院咨询、检查,规划“好孕”之路。那么,为应对咨询人数的增多和明后两年生育高潮,各家医院产科已经采取或计划采取哪些措施呢?各家医院床位又有多少?为此记者进行了调查。
青岛市妇儿医院
床位数量:200张+40张应急床位。
措施保障:市妇儿医院产科中心主任许茜表示,自从医院搬入新院区及医院二期筹建以来,医院一直在为二期住院楼储备医护人员。今年9月份二期住院楼启用后,恰逢赶上全面二孩政策出台,所以医院有能力应对“婴儿潮”。
记者了解到,在产科资源上,市妇儿医院产科中心目前拥有5个产区;科室设置上,医院已经开设的6个专业门诊,包括高龄产妇门诊、助产士门诊、剖宫产与引导分娩门诊、孕期营养咨询与治疗门诊、内分泌门诊、胎儿医学门诊,在孕产妇各个阶段遇到问题时,都可以相应地在这六个门诊中找到专业医生进行咨询和检查。另外,市妇儿医院还设有生殖中心,帮助不能自然受孕的夫妇通过人工辅助技术进行受孕。
青大附院
床位数量:本部42张,东部院区27张,黄岛院区44张。
措施保障:青大附院产科护士长岳崇玉告诉记者,医院产科将根据新生儿数量,适当增加床位。为应对全面二孩带来的小高潮,医院可谓“准备良久”。由于今年羊年生育率相对较低,医院不少医护人员在今年进行了进修。明年,医院产科在外地进修的3位博士将回到医院,1位出国进修的博士也将回国。此外,医院60%的助产士接受了中华护理学会助产专业的培训。
记者了解到,医院产科还将引进2台国际最先进的辐射式新生儿抢救台,以及装备有保暖、氧气设施的2台转运抢救车,以预防出现紧急情况时,能更好地抢救新生儿。在门诊上,医院一直开设有优生咨询门诊,可供高龄产妇进行咨询。此外,青大附院医院设有生殖中心,可帮助不能自然受孕的夫妇通过人工辅助技术受孕。
青岛市市立医院
床位数量:西院52张,东院130张。
措施保障:市立医院本部产科主任徐风森告诉记者,目前,医院正在准备多项措施,包括本部产床将在现有的3个的基础上增加2个,产科手术室也将再增加1个;实行“区域化集中”,将现在的分离较远的两个B超室迁到一处,并与妇科门诊等科室集中在一个区域,减少孕妇检查时来回行走距离,也有利于提高运作效率。
目前,医院产科医护人员有100多人,但是全面二孩放开后,助产士和B超医生都会短缺,缺口在1/3左右。所以,现在医院一方面在招新人,另一方面就要靠现在的工作人员加班加点。另外,医院还筹备新增三个门诊:高龄孕产妇咨询门诊、高龄孕产妇监测诊治门诊、二孩门诊,为一些在第一胎剖宫产的孕产妇进行二胎生育方式的评估。
解放军401医院
床位数量:共50张床位。
措施保障:解放军401医院产科主任朱萍表示,全面二孩出生小高峰后,医院助产人员将由3人增加到5人。医院表示,为保证服务质量,医院目前并没有打算增加床位。在产妇数量增加时,医院可以通过优化住院方案,加快周转来保证床位供应。医院在门诊上增设高危产科门诊,向高危孕妇提供服务。此外,医院孕妇学校的课程也在增加,以前一周1次,现在2至3次。
青岛市中心医院
床位数量:目前37张,计划新增6张。
措施保障:在床位上,市中心医院有8个双人间,但每个双人间中设置了4张床位,2张供产妇使用,2张供家属使用。记者了解到,在床位紧张时,双人间可调整为4人间。
为应对全面二孩后的生育小高峰,市中心医院产科正在计划新增开三个门诊:新增开的糖尿病门诊,主要针对的是易患妊娠期糖尿病的孕妇,为她们提供咨询和管理;肥胖门诊主要是为身体超重的孕妇提供合理的营养咨询,并帮住她们控制自身体重;盆底门诊主要是针对因生产一胎后,盆底肌肉松弛的妈妈们,为她们指导盆底训练。
青岛市海慈医院
床位数量:34张+8张待产床。
措施保障:海慈医院产科主任解梅林告诉记者,由于现在产妇平均住院时间在4至6天,时间较短,所以现在医院床位足够应对二孩潮。
海慈医院特色在于中西医结合的保胎方式,目前开展得比较有特色的服务包括中医保胎、产后中药促进泌乳、中药足部熏洗促进产后产妇身体恢复。此外,产科47名医护人员将通过弹性排班制度,来保证人员充足。
青岛市第八人民医院
床位数量:90张+10张应急床位。
措施保障:2014年7月,市八医将产科分为产一科、产二科及产房,成立产科中心。产科中心主任臧惠芬告诉记者,目前产科中心有80余名工作人员,“明年是猴年,加上二孩放开,高龄产妇增加和生育量增加,都将成为常态化。为此,我们产科中心的医护人员一直在加大培训。我们计划把重点放在孕妇产前的孕检上。产科医生不仅仅是只做接生的工作,更要在孕妇产前就帮她们做好相关检查。医生向‘全能’方向发展,在产前发现孕妇有某些症状时,能及时检查出来并推荐到具体科室里。”
此外,臧主任表示,针对高龄产妇产前紧张、恐惧及产后可能出现产后抑郁症的现象,产科中心医护人员将为这类产妇提供心理安慰和疏导工作。
齐鲁医院青岛院区
床位数量:产科和妇科共有床位54张。
措施保障:齐鲁医院(青岛)妇产科主任刘海英介绍,医院产科和妇科同是设置在妇产科这一大的科室之下,共有床位54张,其中,产科有27张病床。在生育小高峰产科病床“吃紧”的情况下,妇科床位可调配供应产科使用。另外,齐鲁医院二期工程正在建设当中,二期启用后,预计会有一个楼层的病房应用于妇产科。
刘主任介绍,医院今年还新增了2名助产士。对于二孩小高峰,目前产科资源已足够。
文/图 记者 徐军
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