88岁的市民薛先生，因冠心病发作以及并发急性心肌梗死，生命一度垂危。近日，家人带他来到青大附院就诊，在经过医院专家不停跳冠脉搭桥术后，薛先生成功脱险，并成为省内不停跳冠脉搭桥术最高年龄者，目前薛先生已康复出院。专家提醒，随着现在医疗水平提高，高龄冠心病患者同样可以得到好的治疗，患者不要因为年龄过高而轻言放弃。
“当时，我父亲憋气得厉害，上厕所都会随时摔倒。我们去了很多大医院，但都因为老人年龄大、病情重不敢接。就连父亲自己也不抱希望，安排好了后事。”薛先生的儿子介绍说。
“薛大爷来到医院时，他胸前区疼痛已无法靠药物抑制，呼吸困难，心肌酶、肌钙蛋白已超过正常值30多倍，这一切症状都说明患者病情极度危急。如果不及时进行手术，恐怕生命存活不过一周。”青大附院心外科主任杨苏民告诉记者，在为薛先生仔细检查后，他发现薛先生虽然具备进行冠状动脉旁路移植术的指征，但考虑到老人年事已高，进行冠状动脉旁路移植术需要建立体外循环，对于老人的其他器官可能会造成较大的损伤，而且手术死亡率达到11% ，属于风险极高。于是，杨苏民改变原手术方案，为薛先生实施了不停跳冠脉搭桥术，“这种微创手术可减轻各脏器功能损伤，有效降低高龄冠心患者手术死亡率，对患者的后期恢复也比较好。”
在麻醉科、手术室的协同下，杨苏民在手术的3小时25分内完成了三支搭桥。手术后，在医护人员的诊治护理下，薛先生顺利恢复，手术后第1天即拔除了气管插管，第21天就已经康复出院。原本已经对治疗感到绝望的薛先生，成为了山东省内不停跳冠脉搭桥术最高年龄患者。
杨苏民介绍，随着现在医疗水平的提高，七八十岁甚至八九十岁的冠心病患者也可以进行微创手术，患者不要因为年龄过高而轻言放弃。“去年我们做了400例冠状动脉搭桥手术，其中有20多位80岁以上的老人。在我们手术患者中，75岁以上的患者占到了30% 。”杨苏民介绍，目前，冠心病患者群中，仅有30% 到40%的人因及时就医，得到了有效的治疗。为鼓励薛先生安心生活，杨苏民和薛先生约定：“等您108岁的时候再来，再过二十年，我们再相会!”
杨苏民告诉记者，由于青岛处于海鲜产区，市民饮食结构中海鲜的比重较大，海鲜中胆固醇等易导致冠心病发病的因素较多，因此青岛冠心病发病率在全国范围内都处于较高水平。此外，他还提醒，寒冷是冠心病发病的一个重要因素，虽然目前处于冬春交替季节，但气温仍不稳定，患有冠心病的老年人要注意保温保暖;有高血压的患者要及时降压，不要间断使用药物;在饮食上要讲究清淡，有家族史的市民如果出现心绞痛、左侧心胸疼痛等症状时，要及时就医做详细的检查。
(记者 徐军)
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