青岛公立医院改革：医生乱用药将被公示约谈

原标题：公立医院医疗费平均增幅控制在10%以内

2017年青岛卫计委工作要点昨发布。记者从1日召开的全市卫生计生暨中医药工作会议上了解到，根据工作要点，今年我市公立医院医疗费用平均增长幅度要控制在10%以内，公立医院门诊服务人次中经基层预约或转诊的比例要达到30%以上，同时将对不合理用药的处方医生进行公示，并建立约谈制度。此外，还将推行日间手术，并以此为突破口逐步解决门诊服务医保不报销等问题。

今年，我市将加强基层医疗卫生机构标准化建设，实现房屋建设、设备配备、人员配备、服务功能和运行管理“五个标准化”。还将全面推开分级诊疗制度，公立医院门诊服务人次中经基层预约或转诊的比例要达到30%以上，县域内就诊率要达到90%以上。继续推进家庭医生签约服务，全市签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群达到60%以上。出台加强乡村医生队伍建设的意见，推广乡村医生免费医学生定向培养做法。

在深化医药卫生体制改革方面，我市将优化药品购销秩序，降低虚高价格;加强医用耗材管理和监督，推进高值医用耗材集中采购、网上公开交易，鼓励采购、使用国产高值医用耗材。各医院还将重点加强抗生素、辅助用药、营养性药品的使用监管，对不合理用药的处方医生进行公示，并建立约谈制度。要推行日间手术，并以此为突破口逐步解决门诊服务医保不报销、住院服务过度利用等问题。通过完善公立医院自主控费机制，实现门诊、住院患者人均费用和医疗费用总量增幅合理下降。此外，要理顺镇街卫生计生办和基层医疗卫生机构职责，基层医疗卫生机构承担的社会管理职能交由镇街卫生计生办承担，让基层医疗卫生机构重心回归医疗健康主业。我市还将在六区新增16处院前急救站，提高院前急救服务效率。

作为全国副省级城市中唯一的国家中医药综合改革试验区，今年我市将设立中医发展基金，实施中医优势病种收费方式改革试点工作;推进中医药综合诊疗服务，引导中医医院建立中医经典病房、中医医疗技术中心、中药临方加工室，建设一批“高龄夫妇孕育调养指导门诊”;实施“中医药+养老”发展战略，建设10个中医特色医养结合基地;启动青岛中西医结合医院医养结合项目和海慈医疗集团中医康复中心建设项目。

此外，今年所有市属医院将实现就诊“一卡通”，市民在不同医院可实现统一预约挂号、诊疗缴费通用、检验结果互认。