市立医院完成极低射线下房颤三维脉冲消融+左心耳封堵一站式介入手术

10月30日，青岛市市立医院心脏电生理中心联合东院麻醉手术科、东院微创介入治疗中心，完成一例极低射线下房颤三维脉冲消融+左心耳封堵一站式手术。该术式仅在国内少数医院开展，在山东省内尚属首次。手术将绿色电生理与三维脉冲消融有效结合，同时实现“精准消融”与“高效封堵”双重目标，为广大房颤患者带来介入治疗的新选择。

突发栓塞险致残

几个月前，56岁的患者赵先生（化名）因房颤导致肢体栓塞，为治疗房颤到东院心内二科住院。经多学科评估，东院心内二科决定给予患者行房颤三维脉冲消融+左心耳封堵一站式手术。

这一手术方案，相当于为房颤治疗上了“双保险”——房颤脉冲消融能快速解决患者的房颤症状，不会对周围的健康组织造成损伤；左心耳封堵可预防左心耳血栓形成，从而大幅降低房颤导致再次栓塞风险。

之后在ICE和DSA引导下，充分评估测量左心耳形态和大小，完成左心耳封堵手术。术后患者恢复良好。

“双保险”手术攻克两大难题

在心脏电生理中心兼东院心内二科主任李宾公的指导下，手术由东院心内二科副主任医师俞鑫主刀。术中，借助心腔内超声（ICE）无需依赖传统大量射线引导，应用VARIPULSE脉冲导管完成双侧肺静脉消融，并验证双侧肺静脉完全双向阻滞，顺利完成房颤脉冲消融。

创新驱动房颤介入治疗

青岛市市立医院心脏电生理团队（含东院、本部心内二科病区）致力于各种快速性、缓慢性心律失常治疗，目前心律失常年手术量1000余台，常规开展房颤、房扑、早搏、室速、室上速等快速性心律失常脉冲、射频、冷冻、酒精多种消融技术。开展普通心脏起搏器植入、无导线起搏器植入、心肌收缩力调节器（CCM）、心力衰竭心脏再同步化（除颤）治疗（CRT-D）、房颤左心耳封堵、卵圆孔未闭、房缺、动脉导管未闭等先心病封堵诸多常规及复杂心脏介入手术。先后获得中国房颤中心、中国房颤中心示范基地、国家标准化房颤中心卓越中心、中国心源性卒中防治中心认证，是青岛市最早被认证的中国房颤中心示范基地，心律失常介入诊疗水平地区领先。文/通讯员 谢小真 记者 丛黎