寒冬护足 远离“糖足”海慈血管外科送上冬季保肢攻略

近日，岛城气温持续走低，对于广大糖尿病患者来说，冬季是“糖尿病足”这一严重并发症的高发季节。糖尿病足是糖尿病最严重、治疗难度最大的并发症之一，其导致的截肢和死亡风险极高。青岛市海慈中医医疗集团血管外科中心为您详细讲解如何在冬季识别糖尿病足的早期信号，并做好科学防护，守护您的足部健康。

认识糖尿病足：沉默的“杀手”

糖尿病足是糖尿病患者因下肢神经病变和（或）外周动脉病变导致的足部感染、溃疡或深层组织破坏。

集团血管外一科兼血管外二科主任李强介绍，全球每20秒就有一例糖尿病患者因足部问题截肢；糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而截肢后患者的死亡率更是高达22%，这一数据超过了绝大多数癌症。糖尿病足具有“高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率”的特点，给患者家庭和社会带来沉重负担。

为何冬季更危险？

血管遇冷收缩：低温使人体血管收缩，下肢血液循环本已不佳的糖尿病患者，足部缺血状况会进一步加重，极易诱发缺血性溃疡和感染。

神经病变致感觉迟钝：多数“糖友”伴有周围神经病变，对温度和疼痛不敏感，在使用热水袋、电热宝或烫脚时，极易造成烫伤而不自知，导致严重后果。

警惕！糖尿病足的早期信号

出现以下任何症状，都可能是糖尿病足的“预警”，请务必及时就医。

感觉异常：下肢及足部出现麻木、刺痛、烧灼感、脚踩棉花感。

间歇性跛行：行走一段距离后小腿酸胀疼痛，休息后缓解，再走再次出现。

皮肤与形态改变：足部皮肤干燥冰凉、颜色变深或发紫，肌肉萎缩，趾甲增厚变形。

护足攻略：“六要”与“六不要”

【六要】

要每日检查：每天睡前仔细检查双脚、脚趾缝，看有无破损、水泡、红肿。

要正确洗脚：水温控制在38℃-40℃（建议用温度计），洗后用软毛巾轻轻擦干，尤其是趾缝。

要科学保湿：洗脚后涂抹润肤霜，保持皮肤湿润，但趾缝间需保持干燥。

要选对鞋袜：穿宽松、透气、软底、圆头的鞋；选择纯棉、吸汗、袜口宽松的袜子。

要适度运动：每天坚持30-60分钟的有氧运动，如快走、慢跑，以促进血液循环。

要严控血糖：遵医嘱规律用药，定期监测血糖，这是预防所有并发症的基石。

【六不要】

不要烫脚烤火：严禁使用热水袋、电热宝、电炉等直接暖脚，这是冬季护足第一要务！

不要赤脚行走：无论在室内外，都不要赤脚，防止无意中受伤。

不要吸烟：吸烟是血管疾病的独立危险因素，会急剧加重下肢缺血。

不要穿不适的鞋：避免尖头鞋、高跟鞋、过紧过硬的鞋。

不要自行处理伤口：足部出现任何小伤口，都应在医生指导下处理，切勿自行挑破水泡或修剪老茧。

不要忽略早期信号：一旦出现下肢凉、麻、痛等症状，应立即寻求专业帮助。

海慈特色：糖尿病足一体化诊疗，为保肢而战

糖尿病足的治疗是一个系统工程，涉及血管外科、内分泌科、创面修复科等多个学科。以往患者辗转于各科室之间，费时费力，容易延误治疗。

为解决这一难题，集团率先成立了糖尿病足中心，以血管外科为核心，整合内分泌科、骨科、创面修复、营养科、疼痛科等多学科资源，开创了 “内科支持、血供开通、创面修复、功能重建、健康宣教、中医特色”六位一体的一站式综合治疗模式。

该模式以患者为中心，通过全身评估、控制基础疾病、微创介入开通血管、先进技术修复创面以及长期健康随访，实现了对糖尿病足的规范化、一体化管理，显著提高了保肢率和患者生存质量。

千里之行，始于足下。早防早治，无伤前行。

如果您或家人正受糖尿病足部问题的困扰，请及时前往集团血管外科中心或糖尿病足中心就诊，获取专业的诊断与个体化治疗方案。文/通讯员 李均雁  记者 丛黎