一根针破解心脏“堵”局 “瘦心术”让肥厚型心肌病患者告别开胸

肥厚型心肌病如同深藏患者体内的一颗“不定时炸弹”，容易造成心力衰竭、心律失常、心房颤动，甚至随时可能猝死。近年来，中国原创的Liwen手术出现，为患者的治疗带来了新选择。该术式无需开胸，采用射频针便可精准消融肥厚心肌。53岁的李先生（化名）和69岁的张女士（化名）均患有肥厚型心肌病，他们求医过程中都面临一个共同难题，不想做开胸手术。但在青岛乃至山东地区，能够成熟开展微创Liwen手术且有丰富手术经验的医院寥寥无几。所幸在北京大学人民医院青岛医院，国内较早开展并精于Liwen技术的武汉亚心团队专家常驻于此，很快为两位患者解了难题。

患者一

患有肥厚型心肌病的李先生从烟台专程赶到北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科，此前他在无明显诱因的情况下反复发生意识丧失，每次持续数秒后才能恢复。

患者二

病友张女士则已被胸闷症状困扰了七八年，常在劳累后感到发作性胸闷，数秒钟才能缓解。

他们的心脏肌肉异常增厚，堵塞血液流出通道，严重时可能危及生命。

传统方式：开胸手术

肥厚型梗阻性心肌病传统的治疗方法主要是开胸手术，医生需要将胸骨完全劈开，建立体外循环，让心脏停跳后切除增厚的心肌。这种手术创伤较大、手术时间长、并发症多、恢复慢，常常导致患者和家属放弃该术式。

新选择：微创Liwen手术

而经皮心肌内室间隔射频消融术，也就是Liwen手术，为这类患者提供了全新的选择。

新难题：如何找到权威专家？

但是，两位患者及家属在求医过程中都面临着一个共同难题，在青岛乃至山东地区，能够成熟开展Liwen手术的医院寥寥无几。

经过多方打听，他们来到北京大学人民医院青岛医院，找到了武汉亚心专家团队。武汉亚心医院是国内较早开展并精于Liwen技术的团队之一，Liwen手术量常年位居全国前列，具有丰富且成熟的经验，赢得了患者的信任与良好口碑。

很快，武汉亚洲心脏病医院的周榕主任在超声医师的辅助下，为两位患者实施了Liwen手术。他们通过一根特制的针，在超声波的引导下，精准抵达心脏内增厚的心肌位置，通过针尖释放可控热量，让过度增厚的心肌热坏死、变薄、回缩，从而疏通堵塞的心脏血液流出通道。该术式心脏无需停跳，手术全程实时在经胸超声引导下完成，手术全程可视，安全；无需开胸，仅需一个小针眼，达到真正的“超微创”；术后即刻拔出气管插管，恢复快，住院时间短，并发症少。目前，两位患者术后5天顺利康复出院。

自2025年1月武汉亚心团队正式入驻北京大学人民医院青岛医院以来，已经开展了众多高难度心脏手术，从先天性心脏病矫治、心脏瓣膜修复或置换，再到各种微创冠脉搭桥，心脏大血管外科领域的主要手术都已经能够在这里常规开展。

这支来自武汉亚心的专家团队与北京大学人民医院心外科专家团队强强联合，使北京大学人民医院青岛医院的心脏大血管外科实力迅速崛起，成为岛城心外科的新高地。

北京大学人民医院青岛医院心外科专家提醒，肥厚型心肌病发病人群覆盖了婴儿到老人，具有明显的遗传倾向，如果父母一方携带致病基因，子女有50%的几率遗传该病。肥厚型心肌病的发病时间存在差异，由于起病隐匿，许多患者直到出现严重症状才就医。若发现家族中有成员确诊，直系亲属都应积极参与筛查，及时发现潜在病情。文/通讯员 刘裕 记者 丛黎