在妇科临床诊疗中，巨大子宫肌瘤合并子宫腺肌病一直是微创治疗的难点，传统开腹手术创伤大、恢复慢，让不少患者望而却步。青岛市市立医院本部妇科始终坚守“微创无痕、快速康复”的诊疗理念，深耕妇科疑难病症诊疗与微创技术创新，不断突破手术禁区，以精湛医术为众多饱受妇科顽疾困扰的患者化解病痛，用人文关怀守护女性身心健康。
病痛缠身，微创诉求成为期盼
53岁的外埠患者赵女士（化名）因进行性痛经10年、月经量增多伴腹痛加重2个月，就诊于当地医院，医生建议经腹手术切除子宫。一想到要留下长长的腹部切口，担心术后疼痛剧烈、恢复缓慢，还可能面临切口愈合不良、血栓等并发症，本就合并基础病的赵女士满心顾虑。多次求医无果后，她陷入了深深的焦虑与无助之中。经多方打听，赵女士得知本部妇科主任张萍在妇科疑难微创手术领域造诣深厚，尤其擅长处理各类复杂大子宫切除手术，当即慕名前往门诊求助。
接诊后，张萍耐心倾听患者多年的病痛经历与强烈的微创诉求，细致安抚其焦虑情绪，全面梳理病史并完善相关检查，第一时间将患者收入院，用暖心沟通为患者吃下“定心丸”。
切磋琢磨：个性化定制手术方案
入院后，全科进行了术前讨论，患者被诊断为子宫肌瘤合并子宫腺肌病，子宫增大明显，如孕5月大，宫底位置达肚脐水平，伴有贫血、糖尿病及高血压。
经腹手术操作难度小，但患者合并贫血、高血压及糖尿病，手术切口较长，术后疼痛明显，切口易愈合不良，术后血栓风险高。为最大程度保障手术安全，同时满足患者的微创需求，张萍团队反复研讨手术方案，决定为其实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）。
手术“三步走”：实现无疤且无痛
经过充分的术前准备，手术如期进行。张萍团队经腹腔镜探查子宫增大达脐部且与周围组织粘连，首先腹腔镜下分离粘连，处理子宫周围韧带及血管，为子宫“松绑”。随后经阴道手术，在无瘤原则下切割子宫后经阴道取出。最后经阴道缝合残端，转腹腔镜下充分冲洗检查手术野。手术顺利结束，术中出血仅50ml。术后次日，患者即拔除尿管下床活动，在科室医护的精心治疗及护理下，术后3天出院。
上千例LAVH手术的匠心守护
子宫腺肌病和子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，患者子宫增大，有时可达到如孕4个月以上大小。传统治疗巨大子宫腺肌病或子宫肌瘤常需开腹行子宫全切除术。
近年来，LAVH逐步应用于巨大子宫的切除。该术式结合了腹腔镜手术视野清晰、盆腔探查全面的优势与阴式手术创伤小、恢复快的优点，既克服了纯腹腔镜处理巨大子宫时操作空间受限的困难，又解决了经阴道手术处理盆腔粘连和附件病变多有不便的问题。
截至目前，本部妇科张萍团队通过合理运用LAVH技术，成功完成上千例大子宫全切术，既满足了患者微创手术的愿望，又保证了手术的安全性和彻底性，周边患者慕名而来、满意而归。
以“微无创”技术呵护女性健康
多年来，青岛市市立医院本部妇科深耕妇科肿瘤、宫颈疾病、盆底疾病等多个亚专业，常态化开展机器人辅助妇科手术，累计完成子宫内膜癌全面分期手术2例、卵巢肿瘤切除术20余例；深刻践行妇科手术微创无痕和加速康复理念，常态化开展荧光腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术、保留生育功能的恶性肿瘤手术、单孔腹腔镜手术、盆腔脏器脱垂自体组织修复术等。
科室始终以患者为中心，将医学技术与人文关怀深度融合，不断优化诊疗流程、升级手术技术，用专业与担当筑牢女性健康防线，为区域内女性提供更精准、更微创、更舒适的高品质医疗服务。文/通讯员 谢小真 记者 丛黎
[来源：信网-商讯 编辑：赵晓珊]大家爱看
