恶性胸膜间皮瘤，是一种起源于胸膜间皮细胞的侵袭性肿瘤，其发病极为隐匿，早期症状缺乏特异性。很多患者起初仅感到活动后偶发的胸痛或背痛，或反复干咳、胸闷，常被误认为“支气管炎”或“心肺功能下降”等，辗转多家医院、历经CT、胸膜活检等多种检查后，才最终确诊为恶性胸膜间皮瘤。目前，西医主要依赖化疗及免疫治疗，但免疫治疗费用高昂，经济负担沉重。且最新临床数据显示，患者中位生存期短，5年总生存率低，疗效并不理想。因此，在现有治疗基础上，合理引入中医药协同干预，已成为改善患者预后、延长生存期、提升生活质量的重要策略。
来自临沂的李先生，因右侧胸痛反复发作，在当地医院检查后，发现胸腔积液及胸膜弥漫增厚，于2023年确诊为恶性胸膜间皮瘤，已无手术条件。为寻求更好的治疗，来到青岛市海慈中医医疗集团肿瘤中心二科付文胜主任的门诊。付文胜主任团队在全面评估其病情及体能状态后，为其量身定制了8个周期的化疗方案，并同步配合内服中药汤剂及外用抗肿瘤贴敷治疗，实现“化疗减毒增效、中药扶正祛邪”的全程管理。化疗顺利结束后，患者继续以中药内服联合外用贴敷进行维持治疗，病情持续稳定。
直至今年3月，患者复查提示病灶略有进展，团队迅速重新评估，调整策略，给予4个周期的靶向联合化疗，并同步优化内服、外用中药方剂，以增强局部抗瘤作用、减轻药物不良反应。至今，患者坚持定期到门诊复诊，持续接受中医药维持治疗，病情平稳可控，日常生活未受明显影响，甚至还能下地做些力所能及的农活。患者对目前的状态非常满意，脸上也重现了久违的笑容，对生活充满了信心。
专家介绍，由于胸膜解剖结构特殊，肿瘤沿胸壁广泛浸润，早期影像学难以捕捉，确诊时往往已属晚期，绝大部分患者失去手术机会，只能接受姑息治疗。随着病情推进，肿瘤可诱发大量胸腔积液、肺不张、阻塞性肺炎乃至肋骨破坏，患者逐渐出现严重呼吸困难、顽固性癌痛，生活质量急剧下降。
这些早期信号 千万别忽视！
恶性胸膜间皮瘤的早期症状没什么特殊性，很容易被误认为是支气管炎、胸膜炎或者普通的身体虚弱。如果出现以下情况，一定要提高警惕：
胸痛——持续性钝痛，深呼吸或咳嗽时加重；
干咳——少痰，常规止咳药效果不佳；
呼吸困难——活动后明显加重；
不明原因乏力、体重下降、夜间盗汗。
如何远离恶性胸膜间皮瘤？
老旧建筑拆除时需专业评估石棉风险，切勿自行拆除；
家庭装修时注意鉴别建材安全性；
接触石棉的工作人员需做好防护，定期职业健康体检；
有石棉暴露史人群务必戒烟，双重刺激会大幅提升胸部肿瘤发病概率。
均衡饮食、规律作息、适量运动以及避免有害物质的接触，这些健康的生活习惯有助于增强免疫力，减少基因突变的可能性。
根据自身情况，选择合适的体检项目和筛查时间，特别是针对有遗传风险或特定症状的人群，更应进行针对性的检查，以便早发现、早治疗。文/通讯员 李均雁 记者 丛黎
[来源：信网-商讯 编辑：王荣]