春季是精神疾病高发的季节，青岛市精神卫生中心又开始进入了忙碌阶段，医院的床位已经被占得满满当当。记者日前采访获悉，医院接诊的精神疾病患者多为精神分裂症及抑郁症患者，住院患者中，青年人和中年人占到了近八成。目前本市精神疾病床位共约1500张，按照全国1%的重性精神障碍发病率来看，远远不能满足需求。
每天接诊500多人
记者日前来到青岛市精神卫生中心，与冬季相比患者明显多了起来，看病的人或站或坐，挤满了走廊。
“这几天他在家谁的电话也不接，也不工作，对什么都提不起兴趣，大夫，你看看我儿子怎么办。”在市精神卫生中心专家诊室里，一位母亲头发灰白神情焦虑，一旁的儿子不到30岁，佝偻着身子坐着，戴着眼镜，大大的黑眼圈，看上去萎靡不振。
“有时候工作效率非常高，有时候低沉抑郁悲观，典型的双相障碍，你这种情况一到季节变换就出现，除了心理治疗外还需要辅助药物。”精神科副主任医师李玉焕与小伙子交流了一会儿后，在病历上写下治疗方案。道谢后，小伙子的母亲带他离开了。
从上午8时起，李玉焕桌上的病历从厚厚的一摞逐渐减少，中间还会有新病人来加病历。时间一分一秒过去，李玉焕桌子上的水杯从一开始的热气直冒，直到渐渐冷却都没空喝一口。据院方统计，今年一季度每天的接诊人次为500多，这与10年前的日均门诊数字相比，翻了不止一番。
床位紧张在食堂加床
在观察医生接诊时记者发现，很多患者是抗拒住院的，一位有强迫症加老年痴呆的老年女性因为不吃药，被家人送来看病，守着医生，她的女儿“吓唬”她：“再不吃药，就让你来住院了啊。”老人听后喃喃地说：“我不住院，我吃药。”
实际上，就算病人要住院，也并非能马上住下，需要提前预约。老年精神科床位从一开始的54张扩到了现在的230张，但是源源不断的患者让这里的床位一直处于紧张状态。“最多的时候，我们还在食堂加过床。”医教科主任张永东介绍。
记者了解到，目前岛城市级精神病院有两家，除了市精神卫生中心外，还有民政局下属的优抚医院，县级医院则有4家，包括胶州、即墨、平度及青西新区的精神病院，总床位数约1500张。虽然并不是所有精神疾病患者都需要住院，但按照比例来说还是相差较远。
八成患者是中青年
在病房记者看到，在这里住院的中年人和青年人占了大多数，据医院工作人员介绍，约有20%的患者是老年人，其余的都是中青年。
今年30岁的亮亮(化名)因为精神分裂已经在医院住了8个多月。随着服药和治疗的巩固，已经达到了出院标准，然而他却有家难回，他的父亲年事已高，白天还有工作，担心将他放在家里会无法按时吃药，造成危险。
张永东说，相关资料证明，家庭支持有利于患者的康复，但由于患者长期患病、部分患者有冲动行为，导致不少家属不能或者不愿细心照料患者，甚至遗弃患者。张永东分析，更多的无法出院者是无力照顾导致的，“比如青中年患者，他们的父母大多年老，照顾起来有心无力。”
与老年人多因孤独、苦闷导致的精神病不同，青壮年的患病原因，除了遗传因素外，还有自身性格以及压力等因素导致。“有一个高中生，学习非常好，而且很乖巧，听家长的话，但是近来与同学闹了矛盾，结果就出现了强迫症状，关注钢笔，总是担心自己丢了东西，反复检查，成绩直线下降。”张永东说，很多年轻人学业、生活的压力大，本身又追求完美，受到挫折容易一蹶不振，继而产生精神问题。
患者出院，如何康复成大难题
按照去年底的数据，中国精神疾病发病率高达17.5%。根据推算，按青岛市800万常住人口计算,精神疾病患者总数约130万人，重型精神障碍患者约为8.7万人。市精神卫生中心社防科主任王立钢介绍，按照2005年的数据，岛城登记在册的重型精神疾病患者为2.38万，这部分是可管理的，剩下的正在按照国家的要求一步步纳入到管理中来。
“其实，精神疾病有30%的治愈率，重在坚持和巩固。”张永东说，正因如此，进入到医院的病人除了治疗外，首先要做一个康复计划，包括情感和居家训练，以便他们出院的时候能掌握这些技能。不过很多患者出了医院后由于得不到较好的照顾，恢复起来有较大困难。
“目前青岛市只有广济医院这一家残联系统下的精神疾病患者住院托养机构，此外还有一些残联康复项目，但是没有社区托养机构。”王立钢说，在这个问题上，江浙一带做得比较好，有专门用于精神疾病患者的康复站，患者康复出院以后，可以继续到那里做康复。他认为，需要多多建设康复站，让患者早日得到较好的照顾，同样也是减轻医院压力的一个重要举措。
■举措
红岛建分院增600张床位
如何应对精神疾病患者增多的难题?张永东表示，医院方面主要是从加快床位周转率、提高治疗有效率方面入手，从原先的平均住院日103天降至目前的80天以下。
此外，青岛市精神卫生中心将推进医院改扩建项目，将在红岛异地扩建，增加600张床位，市区只保留公共卫生职能部门和精神科急诊，届时两个院区总床位将达1300张。
■提醒
气温变化大情绪易受影响
“春季是精神疾病的高发期，这个是业内共识。”李玉焕告诉记者，天气逐渐转暖，人体代谢进入旺盛期，内环境和内分泌就会发生变化，从而引起情绪上的波动。性格发育不成熟的人更容易精神紧张，出现焦虑、睡眠障碍、食欲不振等症状。因此在日常工作、学习中，要进行自我调适，通过合理方式释放心头的压力，保持平静、乐观的心态。
对于已经确诊的患者，要注意心理调整，既要充分认识到精神疾病治疗难度大而又容易复发的疾病规律，也要认识到精神疾病是可以治疗的。
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