医生开处方患者院外买药 “处方院外化”待推广

信网6月8日讯 患者到医院看病，医生开了处方单，拿药的地方却不是医院的药房，而是开在医院里的民营药店，这让青西新区的王先生有些想不明白。黄岛区人民医院方面告诉信网(0532-80889431)，医院药房在采购时不可能包含所有品种的药品，有时候医生开的药药房没有，因此会另外写处方单，让患者到其他的药店买药，这也属于正常情况。

患者质疑：为何要到民营药店拿药

5月30日，王先生带着孩子到黄岛区人民医院就诊，挂号后进了儿科专家门诊。医生给开了点药让孩子回家好好休息。这边安顿好孩子，王先生赶忙到药房取药。

“取药的地方虽然是在医院里面，但实际上是百洋便民药店，跟医院的药房完全是两回事。”王先生说，当时医生把开的药写在一张处方单上，并没有写在病历上，到药店后工作人员按照处方单拿药，之后就把处方单拿走了，“我只记得医生开了三盒药，一共175元。”

“拿药花多少钱不重要，我不明白为什么医生开的药不在医院的药房取。如果在民营药店就可以买药，我就不用大老远特意跑一趟医院了。”王先生说，这让他心里有些不舒服，“就算药不是在医院的药房拿，医生也应该事先说明这个事。”

信网来到黄岛区人民医院看到，医院一楼确实有一家百洋便民药店，顺着门诊楼一楼右侧的通道就能看到。在药店的收银台也贴有提示，称药店无法开具黄岛区人民医院的发票，以此显示此处的药店与医院的药房不同。

医院：何处取药完全出于用药考虑

“这件事完全是误会，很多医院里都有民营药店，医生出于用药考虑，让患者到医院药房以外的药店买药也是正常的。”黄岛区人名医院宣传科工作人员表示，医院药房在采购时不可能包含所有品种的药品，有时候医生开的药药房没有，因此会另外写处方单，让患者到其他的药店买药，这也属于正常情况。

“虽然医生写了处方单，也让患者到开在医院里面的便民药店买药，但不意味着患者一定要在这家便民药店买药。”工作人员表示，一般情况下医生都会提前跟患者说清楚拿药的情况，避免让患者产生误解，但目前无法考证王先生在就诊时，医生是否说清楚了具体的取药地点和药店性质，“如果患者有质疑，可以直接跟医院联系，把误会说开，这件事就清楚了。”

便民药店的值班工作人员也告诉信网，之所以把药店开在医院里，只是为了给患者提供方便。

“处方院外化”有待推广

实际上，在2017年2月，国务院办公厅发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，其中提出要进一步破除以药补医机制，鼓励到零售药店购药，医疗机构应按药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方。门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。

信网了解到，这种“处方院外化”是正在推进的一项医药改革，这类DTP药店也已经在许多城市出现。百洋医药的杨波主任介绍，DTP药店的运作模式实际上是消除了患者对药品质量、甚至医院可能与药房有利益关系的疑虑，提供的药品很多都是医院药房没有的新特药品，能够保证患者的用药质量。“因为医生开具处方写的都是药品通用名，实际上患者可以到任何一家药店购买，当然也可以在买和不买中自由选择。”而除了提供药品外，杨主任表示DTP药店还能够为患者提供一系列的后续服务，包括用药咨询与指导、病程用药管理服务等。

但在实际运行过程中，杨主任也表示DTP药店还需要经过一段时间的推广，“一些患者对国家的医保、药品供应政策和过程等不了解、不理解，对医疗医药现状有一定的偏见，也会造成对DTP药店的误解。” 信网全媒体首席记者 于晓