信网5月28日讯 近日,康复大学青岛中心医院结直肠肛门外科联合肝胆外二科,成功为一名结肠癌伴肝单发转移患者实施了同期腹腔镜微创手术,一次切除原发灶和转移灶。患者术后恢复迅速,一周后顺利出院。
今年55岁的魏先生(化名)因“腹痛伴大便次数增多1周”到当地医院就诊。起初,他以为只是普通的肠胃炎,并未放在心上。接诊医生凭借丰富的经验,意识到这些症状可能并非小事,建议他进行肠镜检查。正是这一决定,让隐藏的病灶浮出水面——肠镜检查提示为结肠癌。为求进一步治疗,魏先生辗转来到康复大学青岛中心医院结直肠肛门外科。
术前检查发现肝转移,多学科团队(MDT)迅速介入
入院后,结直肠肛门外科医疗团队为魏先生完善了增强CT、心脏超声、肺功能检查等一系列详尽的术前检查。然而,增强CT结果带来了新的挑战:肝脏发现单发转移灶。为进一步明确诊断,团队又追加上腹部平扫、增强MRI及PET/CT检查,最终证实为乙状结肠癌伴肝单发转移。
面对这一复杂情况,医院立即启动多学科会诊(MDT),集合结直肠肛门外科、肝胆外二科、肿瘤放射治疗三科、放射科、分子影像科、病理科等科室专家,共同为魏先生制定最佳治疗方案。
经过MDT团队反复讨论与精准评估,专家们一致认为:虽然病情已至晚期,但肝转移灶为单发且局限,同时切除仍有治愈的希望。为了最大限度减少患者痛苦、降低医疗费用,团队决定采用同期手术方案——一次手术同时解决肠道原发灶和肝脏转移灶。
一次手术解决两处病灶,荧光导航精准切除
为确保肝转移瘤的精准切除,术前,团队为魏先生静脉注射了吲哚菁绿(ICG)。这种荧光染料能够在肿瘤组织中特异性聚集,术中通过荧光腹腔镜,转移灶将被清晰地“点亮”,实现精准定位与切除。
一切准备就绪,结直肠肛门外科与肝胆外二科张旭主任团队同台协作,成功为魏先生实施了腹腔镜乙状结肠癌根治术+腹腔镜肝转移瘤切除术。手术过程顺利,病理汇报切缘均为阴性,达到了根治性切除目标。
术后,在加速康复外科理念的指导下,魏先生恢复迅速,未出现任何并发症,一周后顺利康复出院,重获新生。(通讯员 马华 记者 丛黎)
[来源:信网 编辑:王荣]大家爱看