青岛肺癌患者胸腔积液 热盐水混药烫死癌细胞

肿瘤治疗手段复杂多样，例如手术、化疗、放疗等。一种化疗和热疗结合应用的热灌注成为治疗肿瘤的一种新疗法。目前，记者探访青岛市中心医院胸外科发现，将48℃的热盐水和化疗药混合，注入病人胸腔内反复冲洗，“烫死”癌细胞。

热灌注“烫死”癌细胞

家住红岛的刘先生今年62岁，几年前他得了肺癌，全国各地到处治疗，效果不尽人意。就在去年，他发生了肺癌胸腔转移，导致胸腔内存在大量的恶性积液。除了胸闷、气短、咳嗽、疼痛外，根本不敢躺，搞得他非常痛苦。后来，刘先生来到中心医院胸外科求助，利用热灌注疗法，在他胸腔两侧扎两根针，连着两个管子，管子连接了一个仪器。不仅抽净了胸水，还清除了残留的癌细胞，一直到现在都没有复发。

什么是热灌注疗法?据胸外科主任张志学介绍，热灌注就是把化疗药物和生理盐水加热到48℃，输入病人体内恒温反复冲洗，持续循环一个小时候后引流出来，再打入一些较大剂量的化疗药物让病人吸收，达到杀死胸腔内肿瘤细胞的效果。

“创伤很小，做的时候病人没什么痛苦，对于乳腺癌、肺癌等患者效果颇佳。”张志学称胸水出现以后，病人会感觉胸闷、气短、咳嗽 、疼痛，有些人根本不敢躺，非常痛苦。而热灌注疗法不仅能杀死肿瘤细胞，还能保证正常细胞不受损伤。

另外，做肿瘤切除的患者，在手术中都会有一步常规操作，那就是用冲洗液冲洗，然后对冲洗后的液体做检查，看看里面有没有肿瘤细胞。因为肿瘤手术只能切除看得到的病灶，对很微小的病灶和还没有形成病灶的肿瘤细胞却无能为力，所以，一旦发现手术冲洗液中还有残留的肿瘤细胞，也适合做热灌注。总而言之，就是对于微小、多发的肿瘤病灶或肿瘤细胞，热灌注都是一个不错的武器。

微创手术将创口缩至4厘米

胸外科其实是胸部肿瘤外科的简称。据介绍，该成立于1963年，目前常规开展胸部肿瘤外科(胸壁肿瘤、纵膈肿瘤等)、胸部微创外科(小儿畸胸、气胸、肺大泡)、胸部创伤急救等技术，在各种复杂性食管癌根治、多种术式治疗肺癌等方面经验丰富。科室年收治病人800余例次，手术近400台。

“除了热灌注疗法，科室开展最多的是微创手术，以前需要开40厘米的刀口，现在只需4厘米，创口小，恢复快。”据张志学介绍。据统计，类似的微创手术本科室每年做500余例。

“长期过量饮劣质白酒、经常吃腌制的咸鱼，都会对食道产生损伤，严重可致食管癌。”张志学提醒市民，要注意养成良好的饮食习惯，清淡饮食，多吃新鲜的瓜果蔬菜，戒烟限酒。

除了食管癌，该科室每年都收治大量的肺癌患者。在青岛，45岁以上人群肺癌发病率大大升高，近10年来肺癌发病率越来越高，若早期发现的话，治愈率达90%以上。为此，张志学主任也建议大家，应定期体检，早发现早治疗。

城市信报/信网记者 王鑫鑫