3岁娃“偷吃”坚果呛入支气管双肺 医生急救分秒必争顺利取出

每逢佳节，各类坚果便成了餐桌上的“常客”。而因误食坚果不慎呛入气道的幼儿意外，也随之而来。刚刚过去的元旦假期，当人们沉浸在节日的喜悦氛围中时，青岛市妇女儿童医院的医护人员争分夺秒，成功救治了一名气道异物患儿。

幼儿“偷吃”坚果，咳嗽不止

元旦当天，青岛市妇女儿童医院急诊科冲进来一阵急促的脚步声。一位家长怀抱着一个幼儿，焦急地向护士台求助。

据家长回忆，跨年夜全家欢聚，准备了各类坚果庆祝新年。3岁的宝贝悦悦（化名）趁家长不注意，抓起坚果就往嘴里塞，一口还没咽下就猛地呛咳起来。瞬间，孩子脸色涨红，随后逐渐青紫，呼吸也变得急促。

慌乱中，家长赶紧拍打孩子后背，悦悦先后呕吐了两次，经过十多分钟的紧急处理，孩子的呼吸才慢慢平稳，脸色也恢复了红润。

家长以为危险已经过去，可夜间悦悦睡得很不踏实，被一阵阵的咳嗽惊醒。越想越担心的家长，第二天一早便带孩子前往当地医院，医生检查后建议立即转至青岛市妇女儿童医院就诊，于是全家驱车一个多小时赶到。

争分夺秒取出，家长直呼“后怕”

急诊科医生结合病史和症状，高度怀疑悦悦气道内有异物，当即安排紧急 CT 检查。检查结果印证了医生的判断：孩子的主支气管、左肺下叶部分支气管、右肺下叶部分支气管闭塞，需要紧急取出。

悦悦被紧急收入呼吸科，科室团队迅速完善相关检查，一场与时间赛跑的手术在内镜中心展开。

在麻醉团队的专业护航下，呼吸科医生手持纤细的支气管镜，小心翼翼地深入悦悦的呼吸道探查，分别在左主支气管、右下叶支气管发现了白色的嵌顿异物，堵塞了大部分管腔。

凭借丰富的经验和精湛的技术，手术团队耗时40分钟终将异物全部顺利取出，原来是花生碎！

回想起惊险的遭遇，家长直呼“后怕”，再三向医护人员道谢。

术后，悦悦的咳嗽、喘息症状明显缓解，目前已顺利出院。

健康提醒

气道异物凶险急，3岁以下要当心

儿童气道异物是儿科常见急症，多发生在 3 岁以下儿童，其中 1-2 岁幼儿为发病高峰。由于这个年龄段的孩子吞咽功能尚未发育健全，咀嚼能力较弱，且好奇心强、好动，在进食或玩耍时容易将食物或小物件误吸入气管内。

异物进入支气管后，短时间内会引发剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息等症状，若异物长时间滞留，会导致支气管黏膜损伤、发炎，引发发热、咳痰等症状，严重时甚至造成肺部感染、肺不张，危及生命。

青岛市妇女儿童医院专家提醒，儿童气道异物关键在于预防，家长们务必提高警惕：

给孩子养成良好的就餐习惯，避免大喊大叫、哭闹或跑跳，家长也不要在孩子进食时逗笑、训斥，防止误吸；

喂食时尽量将食物切成细小块状，确保易于吞咽，避免给孩子吃整块、过硬或过黏的食物；

3 岁以下儿童禁止食用花生、瓜子、核桃等坚果，以及果冻、QQ糖等易发生呛咳的食物；不要给孩子玩大头针、铁钉、硬币、别针、小钢珠等细小物品，同时加强看护，防止孩子随手抓取异物放入口中。

若不慎发生异物呛入情况，切勿盲目拍打后背或用手抠挖，应立即采用海姆立克急救法，并第一时间就医。文/通讯员 毕乙贺 记者 丛黎