山楂配酒双重暴击 专家提醒：当心吃喝出来的“胃”机

青岛市城阳人民医院消化内科主任王浩文介绍，冬季是消化道疾病的高发期和波动期，寒冷天气下，人体胃肠黏膜血管收缩，血流减少，防御功能下降，加上冬季人们常倾向于摄入高脂、辛辣、烫食及饮酒御寒，多种因素叠加，极易诱发消化道急性病变，如消化道出血、急性胰腺炎等，“一旦出现腹痛、黑便、持续性呕吐或头晕乏力等症状，应尽快就医，切勿自行用药拖延，以免贻误最佳治疗时机。”

病例直击一：

75岁的李先生（化名）平时酷爱饮酒，有50余年的饮酒史，每天白酒3两是标配，从未间断，3天前买来了冬季时令水果——酸甜的山楂，照例畅饮最爱的白酒，山楂和白酒入肚没多久，他突然出现了腹痛、排黑便，面色苍白，并出现短暂意识丧失，紧急送往青岛市城阳人民医院急诊科，相关检查提示胃结石合并消化道出血，立即收治消化内科病房，给予抑酸、降门脉压、止血、补液等一系列对症治疗，李先生病情逐渐好转。

“山楂和酒精对胃粘膜有极大的刺激作用，山楂中含有鞣酸物质，进入胃内与胃酸作用时易发生化学反应，将胃内食物黏合成团，形成胃结石，从而对胃黏膜造成损伤。而酒精会导致胃粘膜充血、水肿，两者同时服用，常会引起上腹痛、恶心、呕吐和上消化道出血等症状”，王浩文主任介绍。

病例直击二：

63岁的王女士（化名）有多年乙肝合并肝硬化病史，近期在家中突然排出大量黑便，伴头晕、乏力、短暂意识丧失，被家人紧急送往青岛市城阳人民医院急诊科，来院时已出现休克状态，在稳定生命体征的同时，急诊科立即请消化内科会诊。

胃镜下发现患者食管距门齿25cm处可见三条曲张静脉，胃底处小弯侧可见静脉曲张团，诊断为肝硬化伴食管胃底静脉曲张出血，迅速实施胃镜下食管静脉曲张套扎术联合胃底静脉组织胶注射术，成功止血，术后患者转入消化内科病房，经综合治疗，患者生命体征逐渐转稳，目前已顺利出院。

“肝硬化患者因门静脉高压，易出现食管胃底静脉曲张，这些血管壁薄、压力高，在寒冷、咳嗽、进食粗糙食物等因素刺激下极易破裂出血，病情凶险”，王浩文主任介绍，“这类患者建议除了定期检查肝脏外，应规律复查胃镜，及早干预，降低消化道大出血的风险”。

消化道出血治疗手段日趋精准微创

目前，消化道出血的治疗已从传统药物保守治疗，迈向内镜治疗为主导的阶段：

药物治疗：

主要用于初步稳定病情，通过收缩血管、降低门脉压力控制出血。

内镜治疗：

是最常见的消化道出血的治疗方式，包括注射止血、钛夹封闭、高频电凝、套扎术、组织胶注射等，能直观找到出血点并实施精准止血。

具体选择哪种治疗方式，需要医生根据患者静脉曲张的部位、粗细，以及患者的整体身体状况综合判断，制定个性化治疗方案。

青岛市城阳人民医院已成立消化道出血救治中心，实行24小时联动待命，建立快速响应机制，为急危重症患者提供一站式救治方案。“时间就是生命，尤其在消化道大出血的救治中，”王浩文主任强调，“我们将内镜诊治前移至急诊阶段，全力保障患者的生命健康安全。”

寒冬护胃指南

防胜于治

针对冬季消化道疾病的高发特点，王浩文主任提醒广大市民朋友，冬季护胃，防胜于治，科学饮食管理尤为关键，建议清淡饮食，避免暴饮暴食、少饮酒或不饮酒，切记过度激动和疲劳，并定期体检。

清淡饮食：

避免生冷、粗糙、过硬食物。

远离“高危组合”：

山楂、柿子、黑枣等鞣酸含量高的食物不宜空腹食用，尤其避免与酒、海鲜同食。

节制饮酒：

酒精可直接损伤胃黏膜，不可依赖饮酒。

定时定量，细嚼慢咽：

避免暴饮暴食，减轻胃肠负担。

保暖到位：

尤其是腹部保暖，可适当使用暖宝宝或热水袋热敷胃部。

适度运动：

有助于促进胃肠蠕动。

保持情绪平稳：

避免焦虑、激动，精神压力也是胃病诱因之一。

定期体检：

尤其是有慢性肝病、胃病史的人群，应定期进行胃镜等相关检查。

文/通讯员 原小卫 记者 丛黎

[来源：信网-商讯 编辑：孙宝震]