天气转凉，医院膝关节炎患者逐渐增多。众所周知，肥胖是三高的隐形杀手，却鲜有人知：肥胖也会增加关节炎的发病率。在10月12日“世界关节炎日”义诊活动上，海慈医疗集团风湿免疫科副主任医师宋彩霞建议，患者平时可以尝试简单的下肢保健运动，同时控制体重也十分重要。
管不好体重膝盖会受累
王先生今年五十八岁，身体已明显发福。开始减肥后，他把走楼梯作为每天固定的锻炼。这样坚持了大半年，王先生觉得膝盖有些不得劲，上下楼梯会有疼痛感，有时蹲下还会感觉站不起来。去医院检查后发现，王先生处于膝关节炎早期，主要是肥胖和运动方式不当引起的。
“肥胖与关节炎有密切的关联。”宋彩霞医生说，体重过重会加重膝关节的负担，加速关节软骨的磨损。同时，肥胖引发的代谢综合征还会使人体内的炎症细胞因子增高。它不仅会导致血管硬化，还是关节炎的主要病因。
宋医生提醒，运动虽然是很有效的减肥方法，但肥胖者在选择运动方式时一定要注意避免“伤膝运动”，如走楼梯、爬山等。相较而言，游泳、快步走是更好的选择。
吃得不对伤关节
饮食与关节还有关系?没错。首先，长期过多摄入高脂肪、高蛋白、高热量食物，会导致肥胖，而肥胖会显著增加髋、膝、踝关节负担，加速关节软骨磨损，引发关节炎。“肥胖者发生膝关节骨性关节炎的危险高达65%，接近正常人群的两倍，女性肥胖者患病几率会增加4倍;若人们把体重降至正常水平，年老时患膝关节骨性关节炎的危险会大幅降低。”同时，宋医生也指出了会明显加重关节炎症状的食物，必须加以注意：
肥腻食物。肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体，过量的酮体易引起物质代谢失调，会强烈地刺激关节。因此，关节炎病人应少吃或不吃肥肉、奶油及油炸食品等肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中，也宜少放油。
高甜食物。关节炎病人常吃甜食易加重病情，还是以少吃甜食品(如糖果、点心、冰淇淋、巧克力等)为好。
海产品。海参、海鱼、海带等食品中含有一定量的尿酸，被身体吸收以后，能在关节中形成尿酸结晶，会使关节炎的症状加重。所以，关节炎病人不宜多吃海产品。
过酸、过咸类食物。鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的PH值，会使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重关节炎症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。
此外，动物内脏含有过多的嘌呤物质，易引起痛风性关节炎的发生，最好不要食用。
运动时 ，避免长时间同一姿势
患者如何保护关节呢?宋医生建议患者可尝试简单的下肢保健运动，如拉筋运动：坐在床上或者椅子上，小腿举起至大腿后侧有被拉紧感觉的高度后，将脚板连同脚趾翘起，停住10秒后再放下，早晚各做10～20下。股四头肌运动：平躺，腿伸直，将膝窝贴近床面，数一至十后，再放松。半蹲运动：站立，微蹲，再站起来。
运动宜每天做2至3回，每回10至20次，动作应缓慢柔和，可根据自己体能状况逐漸增加次数。运动前先热敷,运动后适时冰敷可让运动发挥最好的效果。如果症状加剧，必须暂停运动。“患者要注意避免长时间让膝关节固定在同一姿势，如跪坐、盘坐、蹲等动作。”宋医生说。
同时，医生还建议，运动前做5～10分钟的热身准备活动。准备活动应使肌肉、肌腱、韧带等充分伸展，使关节有足够的柔韧度，才能避免拉伤。对易受伤的膝关节，踝关节 ，腕关节等部位应采取相应的保护措施，如使用护膝，护肘，护踝，护腕等。
本版撰文/记者 董夏
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